📋 À retenir
- C'est une urgence médicale absolue pouvant conduire au coma ou au décès.
- Le signe caractéristique est une haleine à l'odeur de pomme ou d'acétone.
- Elle nécessite une réhydratation et une administration d'insuline en milieu hospitalier.
L'acidocétose est une complication médicale grave provoquée par un manque sévère d'insuline. L'organisme, incapable d'utiliser le sucre pour produire de l'énergie, brûle les graisses trop rapidement, ce qui entraîne une accumulation toxique d'acides appelés corps cétoniques dans le sang.
Étymologie
Formé du latin acidus (acide), du mot chimique cétone (issu de l'allemand Aketon) et du suffixe -ose, qui désigne une pathologie ou un état non inflammatoire.
Exemples d'usage
- Une décompensation d'un diabète de type 1 non diagnostiqué ou mal traité.
- Une complication métabolique liée à un alcoolisme chronique associé à un jeûne prolongé.
À ne pas confondre
Il faut distinguer l'acidocétose de la cétose nutritionnelle (état physiologique souvent recherché dans certains régimes alimentaires), où le taux de corps cétoniques reste modéré et n'altère pas le pH sanguin.
Contexte médical
Articles L1142-1 et suivants du Code de la santé publique, encadrant la responsabilité médicale en cas de retard de diagnostic ou de défaut de prise en charge d'une urgence vitale.
En pratique
La jurisprudence retient régulièrement la responsabilité des services d'urgence pour perte de chance lorsqu'un patient présentant des symptômes évocateurs (douleurs abdominales, vomissements, déshydratation) n'a pas bénéficié d'une recherche de corps cétoniques.
Synonymes
Antonymes
Conseil
En cas de doute chez une personne diabétique présentant des nausées, utilisez immédiatement des bandelettes urinaires pour vérifier la présence d'acétone et appelez les services de secours (15 ou 112).
Questions fréquentes
Quels sont les principaux symptômes ?
Une soif intense, des urines abondantes, une fatigue extrême et des troubles digestifs.
Est-ce que cela ne concerne que le diabète ?
Non, bien que ce soit la cause majeure, l'acidocétose peut aussi être d'origine alcoolique ou liée à une dénutrition sévère.