📋 À retenir
- Il s'agit d'une défaillance hormonale vitale et définitive.
- Le traitement par hormones de substitution est obligatoire à vie.
- L'absence de traitement conduit à une crise aiguë mortelle.
L'acorticisme est un état pathologique grave caractérisé par l'arrêt total de la production d'hormones par la partie externe des glandes surrénales. Sans traitement substitutif, cette absence de cortisol et d'aldostérone met la vie du patient en danger.
Étymologie
Composé du préfixe privatif grec a-, du latin cortex (écorce, désignant ici la périphérie de la glande) et du suffixe -isme indiquant une condition médicale.
Exemples d'usage
- Une insuffisance surrénalienne primaire totale suite à une destruction auto-immune des glandes.
- Un acorticisme provoqué chirurgicalement par une ablation bilatérale des surrénales (surrénalectomie).
À ne pas confondre
Il se distingue de l'hypocorticisme, qui désigne une simple diminution de la sécrétion, et s'oppose radicalement à l'hypercorticisme (syndrome de Cushing), qui correspond à un excès d'hormones.
Contexte médical
Cette pathologie entre généralement dans le cadre des Affections de Longue Durée (ALD) hors liste ou selon les critères de l'article L322-3 du Code de la sécurité sociale. Elle peut justifier une reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH) auprès de la MDPH.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Le justiciable atteint d'acorticisme doit veiller à ce que son dossier médical soit à jour auprès de la médecine du travail. En cas de litige sur l'aptitude, l'expertise médicale s'appuiera sur la stabilité du traitement substitutif.
Questions fréquentes
L'acorticisme est-il reconnu par l'Assurance Maladie ?
Oui, en tant qu'insuffisance surrénalienne chronique, il ouvre droit à une prise en charge à 100 % (ALD) pour les soins et traitements associés.
Peut-on travailler avec cette pathologie ?
Oui, mais un aménagement de poste peut être nécessaire pour éviter un stress physique ou psychologique intense, facteur de risque de crise aiguë.
Quelles sont les obligations du patient en milieu professionnel ?
Il est fortement conseillé de signaler sa condition au médecin du travail et de porter sur soi une carte d'insuffisant surrénalien.