📋 À retenir
- Médicament de seconde intention réservé aux cas de résistances bactériennes.
- Administration impérative sous surveillance médicale étroite en raison des risques rénaux et auditifs.
- Souvent prescrit en association avec d'autres antituberculeux pour éviter de nouvelles résistances.
La capréomycine est un antibiotique puissant utilisé exclusivement pour traiter les formes de tuberculose qui résistent aux médicaments habituels. Elle appartient à la classe des aminosides et s'administre généralement par injection en milieu médicalisé.
Étymologie
Le terme dérive du nom de la bactérie dont il est issu, Streptomyces capreolus, découverte dans les années 1960.
Exemples d'usage
- Traitement d'une tuberculose pulmonaire multirésistante chez un patient ne répondant plus à la rifampicine.
- Utilisation en milieu hospitalier dans le cadre d'un protocole de soins spécifiques pour les maladies infectieuses complexes.
À ne pas confondre
Elle se distingue des traitements de première ligne (comme l'isoniazide) par sa toxicité potentielle plus élevée et son mode d'administration injectable, ce qui en fait un traitement de dernier recours.
Contexte médical
Inscrite sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS). En France, elle relève de la réglementation des médicaments à prescription restreinte (Code de la santé publique).
Synonymes
Conseil
Le patient doit bénéficier de bilans auditifs et rénaux fréquents tout au long du traitement pour prévenir des séquelles irréversibles.
Questions fréquentes
Pourquoi la capréomycine n'est-elle pas utilisée d'emblée ?
En raison de ses effets secondaires importants et de la nécessité d'injections, elle est gardée en réserve pour les cas où les traitements oraux classiques échouent.
Quels sont les principaux risques ?
Elle peut être toxique pour les reins et provoquer une perte d'audition ou des troubles de l'équilibre.