📋 À retenir
- Indispensable pour la réduction des fractures et des luxations.
- Nécessite souvent un appareillage spécifique ou l'intervention d'un tiers.
- Une mauvaise exécution peut entraîner des lésions nerveuses ou musculaires engageant la responsabilité médicale.
En médecine, la contrextension est une force de résistance exercée en sens opposé à une traction. Elle permet d'immobiliser une partie du corps pour faciliter la remise en place d'un os fracturé ou d'une articulation déboîtée.
Étymologie
Composé du préfixe latin contra (contre) et de extensio (action d'étendre). Le terme souligne l'opposition nécessaire à l'étirement pour stabiliser le membre.
Exemples d'usage
- L'utilisation du poids du corps du patient pour faire opposition à la traction exercée sur une jambe fracturée.
- Le maintien ferme de l'épaule par un assistant pendant que le chirurgien tire sur le bras pour réduire une luxation.
À ne pas confondre
La traction est la force qui tire le membre vers l'extérieur, tandis que la contrextension est le point d'appui ou la force inverse qui empêche le corps entier de glisser, permettant ainsi l'alignement précis des segments osseux.
Contexte médical
Article L1142-1 du Code de la santé publique. Ce geste technique relève de l'obligation de moyens du praticien et doit être conforme aux données acquises de la science (règles de l'art).
Synonymes
Antonymes
Conseil
En cas de complication neurologique ou vasculaire après une réduction de fracture, il est recommandé de demander la copie du compte rendu opératoire pour vérifier les conditions dans lesquelles la traction et la contrextension ont été effectuées.
Questions fréquentes
La contrextension est-elle douloureuse ?
Elle est généralement réalisée sous anesthésie ou sédation car la force nécessaire pour vaincre la résistance musculaire peut être intense.
Qui est responsable en cas de blessure durant cette manoeuvre ?
Si la force exercée est disproportionnée ou mal orientée, la responsabilité du médecin ou de l'établissement de santé peut être recherchée pour faute technique.