📋 À retenir
- Traitement historique de la schizophrénie par choc insulinique.
- Méthode abandonnée en raison de sa dangerosité et de l'apparition des neuroleptiques.
- Représente une étape clé mais controversée de l'histoire de la psychiatrie biologique.
La cure de Sakel est une ancienne méthode de traitement psychiatrique consistant à provoquer des comas répétés chez le patient par l'injection de fortes doses d'insuline. Utilisée principalement pour soigner la schizophrénie, elle visait à transformer l'état psychique du malade par ce choc physiologique.
Étymologie
Le terme tire son nom de son inventeur, Manfred Sakel, un psychiatre polonais qui a mis au point cette technique en 1933 alors qu'il travaillait à Vienne.
Exemples d'usage
- L'administration quotidienne d'insuline en milieu hospitalier pour traiter des psychoses graves au milieu du XXe siècle.
- L'utilisation de cette méthode dans les services de psychiatrie français jusqu'aux années 1960 avant la généralisation des neuroleptiques.
À ne pas confondre
Elle se distingue de la sismothérapie (électrochocs), qui utilise l'électricité pour déclencher une convulsion, et de la pyrétothérapie, qui consistait à provoquer une forte fièvre. La cure de Sakel repose spécifiquement sur le coma hypoglycémique.
Contexte médical
Il n'existe plus de cadre juridique autorisant cette pratique aujourd'hui. Elle relève désormais de l'histoire de la médecine. Son application moderne serait contraire aux principes de bienfaisance et de sécurité sanitaire inscrits dans le Code de la santé publique.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Ce terme se rencontre essentiellement dans les dossiers médicaux anciens ou la littérature historique. Il témoigne d'une époque où les traitements biologiques en psychiatrie étaient lourds et invasifs faute d'alternatives médicamenteuses.
Questions fréquentes
Pourquoi cette méthode a-t-elle été abandonnée ?
Elle a été délaissée à cause de sa grande dangerosité (risques de lésions cérébrales ou de décès) et de l'efficacité supérieure des premiers médicaments antipsychotiques.
Est-ce la même chose que le choc à l'insuline ?
Oui, les termes sont souvent utilisés comme synonymes dans la littérature médicale ancienne.
La cure de Sakel est-elle légale aujourd'hui ?
Bien qu'aucune loi ne l'interdise nommément, elle n'est plus conforme aux données acquises de la science et violerait l'obligation de soins sécurisés.