📋 À retenir
- C'est le traitement de référence (standard) pour une maladie.
- Il repose sur un consensus scientifique et sur le rapport bénéfice/risque.
- Le médecin peut y déroger, mais il doit pouvoir motiver sa décision.
Désigne le premier traitement ou la première stratégie thérapeutique recommandés pour soigner une pathologie. C'est l'option privilégiée par le corps médical en raison de son efficacité prouvée et de ses risques limités.
Étymologie
Composé du latin intentio (« action de diriger son esprit vers »). En médecine, le terme a évolué pour désigner la hiérarchie des choix thérapeutiques établis par les autorités de santé.
Exemples d'usage
- La prescription de paracétamol en première intention pour une douleur légère.
- L'utilisation d'antibiotiques ciblés comme premier choix face à une infection bactérienne identifiée.
À ne pas confondre
Se distingue du traitement de seconde intention, qui n'est utilisé que si le premier a échoué, s'il est mal supporté ou s'il présente une contre-indication pour le patient.
Contexte médical
Article L1110-5 du Code de la santé publique (droit de recevoir les soins les plus appropriés). Les Recommandations de Bonnes Pratiques (RBP) de la Haute Autorité de Santé (HAS) fixent généralement ces protocoles.
En pratique
La jurisprudence médicale retient souvent la responsabilité d'un praticien s'il dévie des recommandations de première intention sans justification médicale documentée (ex: allergie du patient), causant ainsi une perte de chance.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Si un professionnel de santé vous propose d'emblée un traitement lourd ou complexe, n'hésitez pas à demander si une alternative de première intention, plus légère ou classique, existe et pourquoi elle n'a pas été retenue.
Questions fréquentes
Le médecin est-il obligé de suivre le traitement de première intention ?
Non, le médecin dispose d'une liberté de prescription, mais il doit agir selon les données acquises de la science. S'il s'en écarte, il doit le justifier par l'état spécifique du patient.
Un traitement de seconde intention est-il moins bon ?
Pas nécessairement. Il est simplement réservé à des situations spécifiques ou à des cas de résistance au traitement initial.