📋 À retenir
- La dénervation entraîne une perte de sensibilité ou de motricité de la zone concernée.
- Elle constitue un préjudice corporel indemnisable si elle résulte d'une faute ou d'un accident.
- L'électromyogramme (EMG) est l'examen de référence pour constater l'ampleur de la dénervation.
La dénervation désigne la perte, temporaire ou définitive, de la liaison nerveuse vers un muscle, un tissu ou un organe. Elle peut être la conséquence d'un traumatisme accidentel ou un acte chirurgical volontaire visant à supprimer une douleur chronique.
Étymologie
Dérivé du latin nervus (nerf) avec le préfixe privatif de-. Le terme s'est imposé en médecine pour décrire l'interruption de la transmission de l'influx nerveux.
Exemples d'usage
- La dénervation d'un membre suite à la section accidentelle d'un nerf lors d'une intervention chirurgicale.
- La dénervation rénale, utilisée comme traitement médical pour réduire l'hypertension artérielle sévère.
- La rhizolyse, une dénervation thermique volontaire pour traiter les douleurs de l'arthrose lombaire.
À ne pas confondre
Il faut distinguer la dénervation de la neuropathie (maladie du nerf sans forcément d'interruption) et de l'atrophie, qui est souvent la conséquence musculaire de la disparition de l'innervation.
Contexte médical
Articles L1142-1 et suivants du Code de la santé publique relatifs à la responsabilité médicale. Nomenclature Dintilhac (postes de préjudices liés au Déficit Fonctionnel Permanent).
En pratique
Les tribunaux statuent régulièrement sur des cas de dénervation iatrogène (causée par le médecin), où la responsabilité du praticien est engagée si l'atteinte nerveuse n'est pas un risque inhérent et normal de l'opération.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Si vous constatez une perte de sensibilité après une opération, faites réaliser rapidement un électromyogramme pour dater la lésion nerveuse et conserver les preuves d'un éventuel préjudice.
Questions fréquentes
Une dénervation accidentelle est-elle toujours indemnisable ?
Oui, si une faute médicale est prouvée ou, dans certains cas, au titre de la solidarité nationale (ONIAM) si le préjudice est grave.
La dénervation est-elle réversible ?
Cela dépend de la nature de la lésion ; une compression peut être réversible, tandis qu'une section nette nécessite souvent une réparation chirurgicale complexe.
Quelle est la différence entre dénervation et paralysie ?
La dénervation est la cause (le nerf est coupé), tandis que la paralysie est la conséquence (le muscle ne bouge plus).