📋 À retenir
- Le DPI est réservé aux couples ayant une probabilité élevée de transmettre une maladie génétique incurable et d'une particulière gravité.
- Il nécessite obligatoirement le recours à une procréation médicalement assistée (FIV).
- La procédure est soumise à l'accord d'un centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal (CPDPN).
Le DPI est une technique médicale permettant d'analyser l'ADN d'embryons conçus par fécondation in vitro avant leur transfert dans l'utérus de la mère. Son but est de détecter la présence d'une maladie génétique d'une particulière gravité afin de ne transférer que les embryons non atteints.
Étymologie
Acronyme de Diagnostic Préimplantatoire. Composé du préfixe latin pre- (avant), du nom implantation (fixation de l'embryon dans la muqueuse utérine) et du grec diagnôstikos (apte à reconnaître).
Exemples d'usage
- Dépistage de la mutation génétique de la mucoviscidose pour un couple de porteurs sains.
- Recherche de l'anomalie responsable de la chorée de Huntington.
- Sélection d'un embryon HLA-compatible pour soigner un aîné malade (procédure dite du « bébé médicament » ou DPI-HLA).
À ne pas confondre
Il se distingue du diagnostic prénatal (DPN) qui s'effectue pendant la grossesse (via une amniocentèse par exemple). Le DPI intervient plus tôt, in vitro, évitant ainsi un éventuel recours à l'interruption médicale de grossesse.
Contexte médical
Articles L2131-4 à L2131-4-1 du Code de la santé publique. Loi n° 2021-1017 du 2 août 2021 relative à la bioéthique.
En pratique
Le Conseil d'État veille strictement au respect du caractère exceptionnel du DPI, confirmant régulièrement l'interdiction du DPI-A (dépistage des anomalies chromosomiques spontanées comme la trisomie 21 hors risque héréditaire identifié) tant que le législateur ne l'a pas explicitement autorisé.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Si vous êtes porteur d'une maladie héréditaire, consultez un conseiller en génétique le plus tôt possible, car les délais de mise au point des tests spécifiques à chaque famille peuvent durer plusieurs mois.
Questions fréquentes
Le DPI permet-il de choisir le sexe de l'enfant ?
Non, le choix du sexe pour des raisons de convenance personnelle est strictement interdit. Il n'est autorisé que si la maladie génétique visée ne touche qu'un seul sexe.
Le DPI est-il systématique lors d'une FIV ?
Absolument pas. Il s'agit d'une procédure dérogatoire et très encadrée, distincte du parcours de PMA classique.
Est-ce remboursé par l'Assurance Maladie ?
Oui, le DPI est pris en charge à 100 % sous réserve de l'accord préalable et du respect des critères médicaux légaux.