📋 À retenir
- Il s'agit d'une fracture par enfoncement osseux.
- La complication majeure est la compression des membranes cérébrales (méninges).
- C'est un élément clé pour l'évaluation du préjudice corporel en expertise médico-légale.
L'ecpiesme désigne une fracture du crâne où des fragments d'os cassés s'enfoncent vers l'intérieur de la boîte crânienne. Ces éclats osseux exercent alors une pression dangereuse sur les membranes qui protègent le cerveau.
Étymologie
Emprunté au grec ancien ekpiesmos (« expression », « compression »), dérivé du verbe ekpiezein qui signifie « presser fortement » ou « faire sortir en pressant ».
Exemples d'usage
- Une agression avec un objet contondant provoquant un enfoncement localisé de la paroi crânienne.
- Une chute de grande hauteur avec impact direct du sommet du crâne contre un angle vif.
À ne pas confondre
À ne pas confondre avec la fissure (simple trait de fracture sans déplacement) ou l'embarrure, terme médical moderne plus fréquent qui désigne également un enfoncement de la voûte crânienne avec risque de lésion cérébrale.
Contexte médical
Articles 222-7 et suivants du Code pénal relatifs aux violences volontaires. La constatation d'un ecpiesme par un médecin légiste permet de caractériser la gravité des lésions et l'intensité de la force exercée.
Synonymes
Antonymes
Conseil
En cas de traumatisme crânien avec suspicion d'enfoncement, la réalisation d'une imagerie médicale (scanner) est indispensable pour le dossier médical et judiciaire afin de prouver la matérialité de la lésion.
Questions fréquentes
L'ecpiesme est-il une urgence ?
Oui, car la compression du cerveau peut entraîner des séquelles neurologiques irréversibles ou le décès.
Quelle est la valeur de ce terme en droit ?
Il sert de base technique à l'expert médical pour établir l'Incapacité Totale de Travail (ITT) et évaluer la dangerosité de l'acte subi par la victime.