📋 À retenir
- C'est un abouchement de l'intestin grêle à la paroi abdominale.
- Elle peut être temporaire (pour mise au repos d'un segment intestinal) ou définitive.
- Elle nécessite un appareillage spécifique (poche) et des soins d'hygiène rigoureux.
L'entérostomie est une intervention chirurgicale qui consiste à créer une ouverture artificielle dans l'intestin grêle pour le relier à la peau de l'abdomen. Cette ouverture, appelée stomie, permet soit d'évacuer les selles, soit d'administrer une alimentation directement dans l'intestin.
Étymologie
Vient du grec ancien énteron (« intestin ») et stóma (« bouche » ou « ouverture »).
Exemples d'usage
- Une iléostomie réalisée après l'ablation du côlon pour permettre l'évacuation des matières.
- Une jéjunostomie de nutrition installée pour alimenter un patient présentant des troubles graves de la déglutition.
À ne pas confondre
L'entérostomie concerne l'intestin grêle, tandis que la colostomie concerne le gros intestin (côlon). On distingue aussi l'iléostomie (bas de l'intestin grêle) de la jéjunostomie (partie haute).
Contexte médical
Articles L1111-2 et suivants du Code de la santé publique (devoir d'information du chirurgien). Actes relevant de la nomenclature générale des actes professionnels (NGAP).
En pratique
La jurisprudence médicale sanctionne régulièrement le défaut d'information préopératoire sur le caractère définitif ou temporaire d'une stomie, ainsi que les retards de diagnostic en cas de complications post-opératoires (nécrose de la stomie).
Synonymes
Antonymes
Conseil
Il est essentiel de solliciter l'aide d'une infirmière stomathérapeute pour apprendre les gestes d'entretien et prévenir les complications cutanées autour de l'ouverture.
Questions fréquentes
L'intervention est-elle réversible ?
Souvent oui. Si l'entérostomie est dite de protection ou temporaire, une seconde opération peut rétablir la continuité naturelle de l'intestin.
Peut-on vivre normalement avec une stomie ?
Oui, après une période d'adaptation, les patients reprennent leurs activités quotidiennes, professionnelles et sportives avec un appareillage adapté.
Qui prend en charge le matériel ?
En France, les poches et accessoires de stomie sont pris en charge à 100 % par l'Assurance Maladie, généralement via le dispositif ALD.