📋 À retenir
- Examen de référence pour cartographier un conduit anormal dans le corps.
- Requiert l'injection d'un produit de contraste (généralement iodé).
- Essentiel pour la planification chirurgicale.
La fistulographie est un examen radiologique qui permet de visualiser le trajet d'une fistule, c'est-à-dire un conduit anormal reliant deux cavités du corps ou un organe à la peau. On injecte un liquide visible aux rayons X pour cartographier précisément ce tunnel.
Étymologie
Composé du latin fistula (« tuyau », « flûte ») et du suffixe grec -graphie (« action d'écrire », « représentation graphique »).
Exemples d'usage
- Repérage du trajet d'une fistule anale avant une opération chirurgicale.
- Contrôle d'une fistule artério-veineuse utilisée pour la dialyse.
- Examen d'un écoulement anormal après une chirurgie digestive pour identifier une fuite.
À ne pas confondre
Contrairement à une radiographie standard, la fistulographie nécessite l'introduction active d'un produit de contraste dans un orifice préexistant. Elle se distingue du scanner par sa capacité à suivre dynamiquement le remplissage du conduit en temps réel.
Contexte médical
Articles L1111-2 (droit à l'information) et L1142-1 (responsabilité médicale) du Code de la santé publique.
En pratique
En matière de responsabilité, les tribunaux examinent si le praticien a respecté le protocole d'injection et s'il a correctement informé le patient des risques allergiques ou infectieux inhérents à cet acte invasif.
Synonymes
Conseil
Précisez toujours vos antécédents allergiques (notamment à l'iode) lors de la prise de rendez-vous et vérifiez que le compte-rendu mentionne bien l'absence de fuite de produit hors du trajet prévu.
Questions fréquentes
L'examen comporte-t-il des risques ?
Le risque principal est l'allergie au produit de contraste ou une infection si le matériel n'est pas stérile.
Est-ce un acte obligatoire ?
Non, comme tout acte médical, il nécessite le consentement libre et éclairé du patient.
Qui pratique cet examen ?
Il est réalisé par un médecin radiologue en cabinet ou en milieu hospitalier.