📋 À retenir
- Le sang est rouge car il n'a pas été transformé par les sucs digestifs.
- C'est un signe d'alerte clinique majeur nécessitant une exploration.
- Élément clé dans l'établissement d'un diagnostic médical et l'expertise en responsabilité médicale.
L'hématochézie désigne la présence de sang rouge vif, non digéré, dans les selles. Elle signale généralement un saignement provenant de la partie basse du tube digestif.
Étymologie
Issu du grec ancien haimatos (sang) et khezo (aller à la selle).
Exemples d'usage
- Saignement lié à des hémorroïdes internes ou externes.
- Présence de sang causée par un polype ou une tumeur colorectale.
- Hémorragie consécutive à une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) comme la rectocolite hémorragique.
À ne pas confondre
L'hématochézie se distingue du méléna, qui est l'émission de sang noir, digéré et fétide (indiquant un saignement du haut appareil digestif). Elle diffère aussi de la rectorragie, qui désigne une émission de sang pur par l'anus, indépendante de la défécation.
Contexte médical
Dans le domaine du dommage corporel, ce symptôme est consigné dans le dossier médical et le rapport d'expertise (Art. L1111-7 du Code de la santé publique) pour évaluer un préjudice ou une faute de diagnostic.
En pratique
La jurisprudence administrative et civile retient souvent la responsabilité de praticiens pour perte de chance lorsqu'une hématochézie n'a pas donné lieu à des examens complémentaires (coloscopie), retardant le diagnostic d'un cancer colorectal.
Synonymes
Antonymes
Conseil
En cas de constatation d'hématochézie, conservez tout compte-rendu d'urgence ou de consultation. Ces pièces sont indispensables en cas de procédure ultérieure pour erreur ou retard de diagnostic.
Questions fréquentes
L'hématochézie est-elle toujours grave ?
Non, elle peut être causée par des pathologies bénignes comme les hémorroïdes, mais elle impose systématiquement un avis médical pour écarter une cause plus sérieuse.
Comment est-elle documentée en justice ?
Elle figure dans le compte-rendu d'examen clinique et sert de point de départ pour vérifier si le médecin a respecté son obligation de moyens dans le processus diagnostique.
Peut-on parler de sang occulte ?
Non, l'hématochézie est visible à l'œil nu, contrairement au sang occulte qui nécessite un test chimique ou immunologique (type test FIT).