📋 À retenir
- Soin vital encadré par des normes de sécurité et d'hygiène strictes.
- Droit du patient au libre choix de son mode de traitement (centre, unité légère ou domicile).
- Prise en charge intégrale par l'Assurance Maladie au titre de l'Affection de Longue Durée (ALD).
L'hémodialyse est une technique médicale qui remplace la fonction des reins lorsque ceux-ci ne fonctionnent plus assez. Elle consiste à filtrer le sang à l'aide d'une machine pour en retirer les déchets et l'excès d'eau avant de le réinjecter dans le corps.
Étymologie
Issu du grec ancien haima (sang) et dialysis (dissolution ou séparation). Le terme souligne l'action de séparer les impuretés du flux sanguin au travers d'une membrane.
Exemples d'usage
- Hémodialyse en centre hospitalier pour les patients nécessitant une surveillance médicale continue.
- Hémodialyse à domicile, pratiquée par le patient lui-même après une formation spécifique.
- Hémodialyse en unité de dialyse médicalisée (UDM) pour les patients stables mais dépendants.
À ne pas confondre
L'hémodialyse utilise un filtre extérieur (le dialyseur), alors que la dialyse péritonéale utilise une membrane naturelle située dans l'abdomen (le péritoine) pour filtrer le sang à l'intérieur du corps.
Contexte médical
Articles R6123-54 à R6123-68 du Code de la santé publique (CSP) relatifs au traitement de l'insuffisance rénale chronique. Loi n° 2002-303 du 4 mars 2002 concernant le droit des malades et la qualité du système de santé.
En pratique
Le Conseil d'État et la Cour de cassation retiennent régulièrement la responsabilité des centres en cas de défaut de surveillance lors d'une séance (chute de tension non détectée) ou de faute dans la pose de l'accès vasculaire (fistule ou cathéter).
Synonymes
Conseil
Assurez-vous de bien recevoir une information complète sur les différentes modalités de dialyse possibles avant de signer votre consentement éclairé, car le mode de vie en est fortement impacté.
Questions fréquentes
Peut-on refuser une hémodialyse ?
Oui, conformément à l'article L1111-4 du CSP, le patient peut refuser un traitement, même si ce refus met sa vie en danger.
Les frais de transport sont-ils remboursés ?
Oui, les transports liés aux séances de dialyse font l'objet d'une prise en charge par la Sécurité sociale sur prescription médicale.
Le patient a-t-il droit à un aménagement de son temps de travail ?
Oui, le statut de Travailleur Handicapé (RQTH) peut être sollicité pour obtenir des aménagements d'horaires liés aux contraintes du traitement.