Hémodilution

Définition, Synonymes et Étymologie

📋 À retenir

  • Technique visant à rendre le sang plus fluide.
  • Utilisée pour limiter le recours aux transfusions de sang de donneurs tiers.
  • Améliore la microcirculation durant certaines interventions chirurgicales lourdes.

L'hémodilution est un procédé médical consistant à diminuer la concentration des cellules et composants du sang en augmentant le volume de liquide plasmatique. Elle est principalement utilisée en chirurgie pour fluidifier le sang et réduire la perte de globules rouges lors d'une intervention.

✎ Étymologie

Composé du préfixe grec haïma (sang) et du terme latin dilutio (action de délayer, de dissoudre).

📖 Exemples d'usage

  • Hémodilution normovolémique intentionnelle : prélèvement de sang au patient juste avant une opération, compensé par des solutés, pour lui réinjecter son propre sang pur après l'acte.
  • Hémodilution pathologique : survient naturellement lors d'une rétention d'eau excessive dans l'organisme (insuffisance cardiaque par exemple).

⚠ À ne pas confondre

À distinguer de l'anémie, qui désigne une baisse réelle de la quantité d'hémoglobine, alors que l'hémodilution est une variation de la proportion entre les cellules et le liquide. Elle s'oppose à l'hémoconcentration (sang trop épais par manque d'eau).

💊 Contexte médical

En droit de la santé, cette technique s'inscrit dans le cadre de la sécurité transfusionnelle et des protocoles d'épargne sanguine (articles L1221-1 et suivants du Code de la santé publique). Elle nécessite le consentement éclairé du patient.

⚡ En pratique

La jurisprudence médicale traite indirectement de l'hémodilution lors de litiges concernant le refus de transfusion sanguine (notamment pour des motifs religieux), où elle peut être présentée comme une alternative thérapeutique pour limiter les pertes sanguines.

⇆ Synonymes

dilution sanguine expansion volémique

↔ Antonymes

hémoconcentration déshydratation plasmatique

💡 Conseil

Si vous devez subir une intervention chirurgicale importante, interrogez votre anesthésiste sur les techniques d'épargne sanguine comme l'hémodilution pour minimiser les risques liés aux transfusions de sang tiers.

❓ Questions fréquentes

L'hémodilution est-elle dangereuse ?

Encadrée médicalement, elle est sûre, mais elle nécessite une surveillance étroite des fonctions cardiaques et respiratoires pour éviter une surcharge de liquide.

Pourquoi l'utilise-t-on en chirurgie ?

Pour que le sang perdu lors de l'opération soit moins riche en globules rouges, préservant ainsi le capital sanguin du patient.

Est-ce la même chose qu'une autotransfusion ?

C'est une forme d'autotransfusion dite peropératoire immédiate, car le sang prélevé est restitué au patient dans un délai très court.