📋 À retenir
- Urgence médicale caractérisée par une forte douleur sous les côtes à droite.
- Cause principale : calcul biliaire obstruant le canal.
- Risque de complication infectieuse ou de rupture en l'absence de traitement.
L'hydrocholécyste est un gonflement anormal de la vésicule biliaire. Il survient quand le conduit de sortie est bouché (souvent par un calcul), provoquant une accumulation de liquide et une douleur intense.
Étymologie
Issu du grec ancien hydro (eau), chole (bile) et kystis (poche/vessie). Le terme désigne littéralement une poche de liquide située dans la vésicule.
Exemples d'usage
- Une personne souffrant de calculs biliaires dont l'un vient obstruer le canal cystique de façon prolongée.
- La découverte lors d'une échographie d'une vésicule très tendue et volumineuse chez un patient souffrant de douleurs abdominales.
À ne pas confondre
Il se distingue de la cholécystite, qui est une inflammation infectieuse de la vésicule. L'hydrocholécyste est une distension par du mucus ou de la sérosité, sans infection initiale, bien qu'il puisse évoluer vers une infection (pyocholécyste).
Contexte médical
En droit de la santé, ce terme apparaît souvent dans le cadre de la responsabilité médicale (article L1142-1 du Code de la santé publique). Il concerne notamment le retard de diagnostic ou les erreurs de prise en charge chirurgicale (cholécystectomie).
En pratique
La jurisprudence sanctionne régulièrement le défaut de surveillance ou le retard à opérer une pathologie biliaire aiguë lorsque cela entraîne une complication grave, comme une péritonite ou une perforation de la paroi vésicale.
Synonymes
Conseil
Si une douleur aiguë en haut à droite de l'abdomen s'accompagne de nausées, consultez en urgence pour réaliser une échographie abdominale, examen de référence pour ce diagnostic.
Questions fréquentes
Comment traite-t-on un hydrocholécyste ?
Le traitement est généralement chirurgical et consiste en l'ablation de la vésicule biliaire (cholécystectomie).
Est-ce une pathologie grave ?
Oui, car sans intervention, la pression peut endommager la paroi de la vésicule et provoquer une infection grave ou une péritonite.