📋 À retenir
- Élément clé de la vascularisation de la partie terminale du côlon.
- Structure centrale dans les pathologies d'occlusion intestinale par torsion.
- Point de vigilance majeur lors des expertises médicales en chirurgie viscérale.
Le mésosigmoïde est une membrane protectrice qui attache la dernière partie du gros intestin (le côlon sigmoïde) à la paroi de l'abdomen. Il sert de pont pour acheminer les vaisseaux sanguins et les nerfs indispensables à la survie de cette portion de l'intestin.
Étymologie
Issu du grec mésos (milieu) et de sigmoïde (en forme de S), désignant la membrane intermédiaire qui maintient l'anse sigmoïde.
Exemples d'usage
- Le volvulus du mésosigmoïde, correspondant à une torsion de cette membrane entraînant une occlusion.
- La mobilisation du mésosigmoïde lors d'une intervention chirurgicale pour un cancer du côlon.
À ne pas confondre
Il se distingue du mésentère, qui relie l'intestin grêle, et des autres parties du mésocolon rattachées aux segments ascendants ou transverses du côlon.
Contexte médical
Articles L1142-1 et suivants du Code de la santé publique (responsabilité médicale). Nomenclature Dintilhac pour l'évaluation des préjudices corporels suite à une erreur de diagnostic ou de geste chirurgical.
En pratique
Décisions de justice relatives à la responsabilité sans faute ou pour négligence lors d'un retard de prise en charge d'un volvulus du sigmoïde ayant entraîné une nécrose intestinale.
Synonymes
Conseil
En cas de complication post-opératoire abdominale, il est essentiel de récupérer le compte-rendu opératoire pour vérifier si la vitalité du mésosigmoïde et de sa vascularisation a été contrôlée par le chirurgien.
Questions fréquentes
Qu'est-ce qu'un volvulus du mésosigmoïde ?
C'est une rotation anormale du côlon sur son axe d'attache, provoquant un étranglement des vaisseaux et une occlusion.
Pourquoi est-ce important en droit médical ?
Les complications liées au mésosigmoïde font souvent l'objet d'expertises pour déterminer si un retard de diagnostic constitue une perte de chance pour le patient.