📋 À retenir
- Phénomène biologique irréversible de destruction des tissus.
- Peut constituer un poste de préjudice (esthétique, fonctionnel) en droit du dommage corporel.
- La preuve d'un lien de causalité entre un acte médical et la nécrose est indispensable pour l'indemnisation.
La nécrose désigne la mort prématurée et non programmée de cellules ou de tissus vivants. Elle survient généralement à la suite d'un traumatisme, d'une infection, d'une brûlure ou d'un arrêt de l'apport sanguin (ischémie).
Étymologie
Emprunté au grec ancien nekrōsis (« mortissement »), dérivé de nekros qui signifie « mort ».
Exemples d'usage
- Nécrose cutanée suite à une complication post-opératoire.
- Nécrose de la tête fémorale après une fracture ou un trouble circulatoire.
- Nécrose pulpaire en odontologie (mort de la dent).
À ne pas confondre
Elle se distingue de l'apoptose, qui est une mort cellulaire programmée et naturelle (suicide cellulaire), alors que la nécrose est un processus accidentel et pathologique provoquant souvent une inflammation.
Contexte médical
Articles L1142-1 et suivants du Code de la santé publique (responsabilité des professionnels de santé). Évaluation des préjudices selon la Nomenclature Dintilhac en cas de dommage corporel.
En pratique
La responsabilité médicale peut être engagée si la nécrose résulte d'un défaut de surveillance (ex: plâtre trop serré provoquant une ischémie puis une nécrose) ou d'un retard de diagnostic fautif.
Synonymes
Antonymes
Conseil
En cas de suspicion de nécrose après une intervention, prenez des photographies régulières des lésions et demandez la copie de votre dossier médical complet pour permettre une analyse par un médecin conseil.
Questions fréquentes
Une nécrose donne-t-elle droit à une indemnisation automatique ?
Non, il faut prouver soit une faute médicale, soit un défaut de produit de santé, soit que l'accident remplit les conditions de l'aléa thérapeutique (seuil de gravité via l'ONIAM).
Quel rôle joue l'expert médical en cas de nécrose ?
L'expert détermine l'origine de la nécrose (état antérieur, faute ou complication inévitable) et chiffre les séquelles définitives.