📋 À retenir
- Désigne une zone située entre la paroi du canal vertébral et la dure-mère.
- Implique une obligation d'information médicale préalable, sauf urgence vitale.
- Doit obligatoirement être réalisée par un médecin anesthésiste-réanimateur.
Qualifie ce qui se situe autour de la dure-mère, la membrane protectrice la plus externe du système nerveux central. En médecine, ce terme désigne couramment une technique d'anesthésie ou d'analgésie pratiquée dans cet espace précis de la colonne vertébrale.
Étymologie
Issu du préfixe grec peri (autour) et du latin durus (dur), en référence à la dure-mère, la membrane résistante enveloppant la moelle épinière et le cerveau.
Exemples d'usage
- La pose d'une analgésie péridurale lors d'un accouchement par voie basse.
- Une infiltration péridurale de corticoïdes pour soulager une sciatique chronique.
À ne pas confondre
À ne pas confondre avec la rachianesthésie. La péridurale injecte le produit dans l'espace situé autour de la dure-mère, tandis que la rachianesthésie traverse cette membrane pour injecter le produit directement dans le liquide céphalo-rachidien.
Contexte médical
Articles L1111-2 et L1111-4 du Code de la santé publique (droit à l'information et consentement du patient). Décret n°94-1050 du 5 décembre 1994 relatif à la sécurité anesthésique.
En pratique
La jurisprudence sanctionne régulièrement l'absence de consultation pré-anesthésique ou le défaut d'information sur les risques exceptionnels mais graves (hématomes, infections) liés à cet acte invasif.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Anticipez la consultation obligatoire avec l'anesthésiste pour discuter des contre-indications éventuelles (troubles de la coagulation, tatouages au bas du dos) afin d'éviter tout refus de dernière minute le jour de l'intervention.
Questions fréquentes
La péridurale est-elle un droit ?
Oui, l'accès au soulagement de la douleur est un droit du patient, mais l'acte reste soumis à une évaluation médicale de faisabilité.
Peut-on refuser une péridurale ?
Le consentement du patient est libre et éclairé ; il peut être retiré à tout moment avant l'acte.