📋 À retenir
- Désigne une hallucination de paroles articulées.
- Concept historique de la psychiatrie clinique (Wernicke).
- Élément clinique pouvant mener à une expertise psychiatrique judiciaire.
Dans le domaine de la psychiatrie ancienne, un phonème désigne une hallucination auditive où la personne entend distinctement des paroles, des mots ou des voix. C'est la perception d'un langage articulé en l'absence de toute source sonore réelle.
Étymologie
Issu du grec ancien phōnēma signifiant « son de la voix » ou « parole ». Le terme a été utilisé par le neurologue Carl Wernicke à la fin du XIXe siècle pour classifier les troubles de la perception auditive.
Exemples d'usage
- Une personne atteinte de schizophrénie qui rapporte entendre des voix lui dictant sa conduite.
- La perception d'insultes ou de commentaires alors que le sujet est seul dans une pièce silencieuse.
À ne pas confondre
Il se distingue de l'acousmie, qui désigne des bruits simples et non structurés (bourdonnements, sifflements). Il ne doit pas être confondu avec le phonème en linguistique, qui est la plus petite unité de son d'une langue.
Contexte médical
Bien que médical, ce symptôme est central dans l'application de l'article 122-1 du Code pénal concernant l'irresponsabilité pénale en raison d'un trouble psychique ou neuropsychique ayant aboli le discernement.
Synonymes
Antonymes
Conseil
En cas de procédure judiciaire impliquant un sujet rapportant ces symptômes, il est indispensable de solliciter une expertise psychiatrique pour déterminer le degré de responsabilité pénale ou la nécessité d'une mesure de protection (tutelle, curatelle).
Questions fréquentes
Ce terme est-il encore utilisé par les psychiatres ?
Non, il est considéré comme désuet. Les médecins parlent aujourd'hui d'hallucinations acoustico-verbales (HAV).
Quelle est la différence entre un phonème et une pensée intrusive ?
Le phonème est perçu comme venant de l'extérieur du corps par l'oreille, tandis que la pensée intrusive est ressentie comme naissant dans l'esprit.
Un phonème peut-il entraîner une irresponsabilité pénale ?
Oui, si l'hallucination a totalement aboli le contrôle des actes de l'auteur au moment des faits.