📋 À retenir
- La tête est plus haute que le reste du corps.
- C'est une position à visée thérapeutique (respiratoire, digestive ou neurologique).
- Elle impose une vigilance particulière sur la sécurité (risque de glissement) et le confort cutané.
La position proclive désigne l'inclinaison d'un patient allongé sur un plan oblique, de telle sorte que sa tête soit située plus haut que ses pieds. Cette posture est principalement utilisée pour faciliter la respiration ou la circulation sanguine.
Étymologie
Issu du latin proclivis (« qui penche en avant », « incliné »), composé du préfixe pro- (en avant) et de clivus (pente, inclinaison).
Exemples d'usage
- Installation d'un patient en détresse respiratoire pour libérer les voies aériennes.
- Mise en position pour réduire la pression intracrânienne après un traumatisme.
- Positionnement d'un nourrisson pour limiter les reflux gastro-œsophagiens.
À ne pas confondre
À l'inverse de la position proclive, la position déclive (ou position de Trendelenburg) place les pieds plus haut que la tête, souvent utilisée en cas de malaise ou pour favoriser le retour veineux.
Contexte médical
Code de la santé publique, notamment l'article R4311-5 (actes liés à l'installation du patient relevant du rôle propre de l'infirmier) et les protocoles de bonnes pratiques de la Haute Autorité de Santé (HAS).
En pratique
La responsabilité d'un établissement de santé peut être engagée en cas de chute d'un lit incliné ou de survenance d'escarres dues à un maintien prolongé en position proclive sans surveillance adaptée des points d'appui.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Lors de l'utilisation d'un lit médicalisé en position proclive, assurez-vous que les barrières de sécurité sont relevées et que le patient dispose d'un appui au niveau des pieds pour éviter qu'il ne glisse.
Questions fréquentes
La position proclive est-elle la même chose que la position assise ?
Non, le patient reste allongé sur un plan rectiligne, c'est l'ensemble du sommier ou de la table qui est incliné.
Qui décide de mettre un patient en proclive ?
Cela relève généralement d'une prescription médicale ou d'un protocole de soins infirmiers spécifique à une pathologie.
Quels sont les risques ?
Le principal risque est le glissement du patient vers le bas du lit et l'augmentation des pressions sur la zone sacrée (risque d'escarre).