📋 À retenir
- Les pyramides de Malpighi contiennent les conduits collecteurs d'urine.
- Leur intégrité est indispensable au bon fonctionnement de la filtration rénale.
- Leur sommet (papille) déverse l'urine dans les petits calices.
Les pyramides rénales sont des segments internes du rein, en forme de cône, responsables de la collecte et de l'acheminement de l'urine vers les canaux de sortie. Elles constituent la partie fonctionnelle profonde de l'organe.
Étymologie
Emprunté au grec ancien puramis via le latin pyramis. Le terme a été adopté en anatomie pour désigner des organes ou des parties d'organes dont la forme géométrique rappelle celle des monuments égyptiens.
Exemples d'usage
- Les pyramides de Malpighi : grandes structures triangulaires situées dans la médullaire rénale.
- Les pyramides de Ferrein : petits prolongements situés dans le cortex rénal, également appelés rayons médullaires.
À ne pas confondre
À ne pas confondre avec les colonnes de Bertin, qui sont les parties du cortex rénal s'insérant entre les pyramides de Malpighi.
Contexte médical
Ces structures sont principalement citées en droit du dommage corporel et en médecine légale, notamment lors de l'évaluation de l'incapacité permanente suite à une lésion rénale (barème de la nomenclature Dintilhac).
En pratique
Les décisions judiciaires mentionnant ces structures concernent souvent des erreurs de diagnostic ou des fautes techniques lors de chirurgies urologiques (néphrectomie partielle) ayant entraîné une destruction indue du parenchyme rénal.
Synonymes
Conseil
En cas de litige médical portant sur une pathologie rénale, exigez une imagerie précise (scanner ou IRM) pour vérifier si les pyramides ont été touchées, car cela détermine la gravité du préjudice fonctionnel.
Questions fréquentes
Une lésion d'une pyramide rénale est-elle réversible ?
Non, les dommages profonds aux structures rénales (nécrose papillaire) sont généralement définitifs et peuvent impacter le taux d'IPP.
Combien de pyramides compte un rein humain ?
Un rein humain contient généralement entre 8 et 18 pyramides de Malpighi.
Quel est le rôle du juriste face à ce terme ?
Il doit s'assurer, lors d'une expertise, que l'atteinte anatomique des pyramides est bien distinguée d'une simple infection transitoire pour évaluer le préjudice permanent.