📋 À retenir
- C'est le stade ultime et irréversible de la tuberculose rénale.
- Le rein ne fonctionne plus du tout (rein « muet »).
- L'ablation chirurgicale est souvent nécessaire pour éviter des complications infectieuses ou hypertensives.
Le rein mastic désigne un rein dont les tissus ont été entièrement détruits par une tuberculose ancienne. L'organe est rempli d'une substance blanchâtre et pâteuse, le caséum, lui donnant l'aspect du mastic de vitrier.
Étymologie
Association du terme anatomique et du mot « mastic » (du latin masticare), utilisé par analogie avec la consistance et la couleur de la pâte utilisée pour fixer les vitres.
Exemples d'usage
- Une autopsie révélant un rein transformé en poche de nécrose solide.
- Une imagerie médicale montrant un rein muet et calcifié suite à une infection tuberculeuse non traitée.
À ne pas confondre
À distinguer de la pyonéphrose, où le rein est rempli de pus liquide, et de l'hydronéphrose, où il est dilaté par l'urine. Le rein mastic correspond à une autonéphrectomie (le rein s'est détruit lui-même).
Contexte médical
Code de la santé publique (articles L3112-1 et suivants) relatif à la lutte contre la tuberculose. Barèmes d'invalidité en droit de la sécurité sociale pour l'indemnisation de la perte d'un organe.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Si ce diagnostic est posé dans le cadre d'un retard de soins, il est conseillé de solliciter un expert médical pour évaluer si une prise en charge plus précoce aurait permis de sauver l'organe.
Questions fréquentes
Le rein mastic peut-il redevenir normal ?
Non, la destruction du parenchyme rénal est définitive et cicatricielle.
Quels sont les symptômes ?
Souvent peu symptomatique au stade final, il peut être découvert lors d'un bilan pour hypertension ou lors d'une imagerie fortuite.
Est-ce une pathologie courante ?
Elle est devenue rare dans les pays développés grâce aux traitements antituberculeux précoces.