📋 À retenir
- L'implant est placé directement sous la glande, devant le muscle.
- Récupération post-opératoire souvent plus rapide que le plan musculaire.
- Nécessite un capital glandulaire suffisant pour masquer les bords de l'implant.
Positionnement situé derrière la glande mammaire mais devant le muscle pectoral. Ce terme est principalement employé en chirurgie plastique pour décrire l'emplacement d'un implant ou la localisation d'une pathologie.
Étymologie
Issu du préfixe latin retro (« en arrière ») et de l'adjectif glandulaire, provenant du latin glandula (« petite glande »).
Exemples d'usage
- La pose d'une prothèse mammaire en position rétroglandulaire.
- Le drainage d'un abcès rétroglandulaire.
- Une inflammation des tissus dans l'espace rétroglandulaire.
À ne pas confondre
Se distingue du positionnement rétromusculaire (ou pré-pectoral), où l'implant est inséré derrière le muscle grand pectoral. Le choix entre ces deux plans dépend de la morphologie de la patiente et de l'épaisseur des tissus.
Contexte médical
Articles L1111-2 et suivants du Code de la santé publique (obligation d'information sur les risques et les techniques). Articles R4127-32 et suivants du même code (code de déontologie médicale).
En pratique
La jurisprudence sanctionne le défaut d'information du chirurgien s'il ne précise pas les conséquences esthétiques ou médicales du choix d'un plan rétroglandulaire par rapport à un plan rétromusculaire.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Exigez que le devis et le compte-rendu opératoire mentionnent explicitement le plan de pose (rétroglandulaire). C'est une donnée cruciale pour le suivi radiologique à long terme.
Questions fréquentes
Le choix rétroglandulaire modifie-t-il le résultat ?
Oui, il offre souvent une projection plus marquée mais peut rendre les bords de la prothèse plus palpables chez les patientes minces.
Y a-t-il un risque juridique spécifique ?
Le risque réside dans l'information délivrée : le chirurgien doit expliquer pourquoi cette technique est préférée à une autre pour le cas spécifique.
Est-ce que cela gêne le dépistage du cancer ?
Toute prothèse peut gêner la lecture, mais le plan rétroglandulaire permet généralement une mammographie avec des techniques spécifiques (manœuvre d'Eklund).