📋 À retenir
- Le premier geste est de s'asseoir et de pincer les narines pendant 10 minutes.
- La tête doit être penchée vers l'avant et non vers l'arrière.
- Une consultation est impérative si les épisodes sont fréquents, très abondants ou si le patient suit un traitement fluidifiant le sang.
L'écoulement de sang par les narines, médicalement appelé épistaxis, résulte de la rupture de petits vaisseaux sanguins situés dans la muqueuse nasale. C'est un symptôme fréquent, le plus souvent bénin, mais qui peut parfois révéler une pathologie sous-jacente ou nécessiter une intervention d'urgence.
Étymologie
Le terme provient du verbe « saigner » (du latin sanguinare) et de « nez » (du latin nasus). Son équivalent médical, épistaxis, dérive du grec ancien epistazein, signifiant « couler goutte à goutte ».
Exemples d'usage
- Saignement spontané dû à une inflammation de la tache vasculaire (zone fragile à l'entrée du nez).
- Écoulement consécutif à un traumatisme nasal lors d'un accident de la circulation.
- Saignement provoqué par une sécheresse excessive des muqueuses ou une hypertension artérielle.
À ne pas confondre
Il ne faut pas confondre le saignement de nez avec l'hémoptysie (sang rejeté par la bouche lors d'un effort de toux, provenant des voies respiratoires) ou l'hématémèse (sang provenant du tube digestif rejeté par vomissement).
Contexte médical
En droit de la santé et du dommage corporel, un saignement de nez peut être pris en compte dans l'évaluation d'un préjudice physiologique après un accident. S'il survient sur le temps de travail suite à un choc, il entre dans le cadre de l'accident du travail (Article L411-1 du Code de la sécurité sociale).
En pratique
La responsabilité médicale peut être engagée en cas de diagnostic erroné face à des saignements répétés (méconnaissance d'une tumeur ou d'une pathologie vasculaire) ou en cas de complications graves liées à un traitement anticoagulant mal surveillé.
Synonymes
Conseil
En cas de saignement persistant après 20 minutes de compression ferme, contactez les services d'urgence. Pour les personnes sujettes aux saignements, maintenez une humidité suffisante dans les chambres et évitez les mouchages trop violents.
Questions fréquentes
Faut-il mettre du coton dans le nez ?
Il est préférable d'utiliser des mèches hémostatiques spécifiques ou une simple compression manuelle. Le coton hydrophile classique peut coller à la plaie et déclencher un nouveau saignement lors du retrait.
Pourquoi ne pas pencher la tête en arrière ?
Cela n'arrête pas le saignement ; le sang coule alors dans l'arrière-gorge, ce qui peut provoquer des nausées ou une fausse route vers les poumons.