📋 À retenir
- Point d'ancrage de l'hypophyse.
- Située dans l'os sphénoïde, au centre du crâne.
- Sa déformation est souvent le signe d'une pathologie endocrinienne.
La selle turcique est une petite cavité osseuse située à la base du crâne, au centre de l'os sphénoïde. Elle sert de réceptacle protecteur à l'hypophyse, une glande maîtresse qui contrôle la majorité des hormones du corps.
Étymologie
Vient du latin sella (« siège », « selle »). L'adjectif « turcique » fut ajouté car sa forme rappelle celle des selles de cavalerie traditionnellement utilisées par les Turcs, avec un dossier et un pommeau élevés.
Exemples d'usage
- Examen de la selle turcique par IRM pour détecter un adénome hypophysaire.
- Évaluation de lésions osseuses de la selle turcique suite à un traumatisme crânien dans une expertise médico-légale.
À ne pas confondre
À ne pas confondre avec les « selles » (excréments), ni avec la selle d'équitation, bien que le nom de la structure anatomique provienne d'une analogie visuelle avec cette dernière.
Contexte médical
Utilisé principalement dans le cadre du Code de la santé publique (responsabilité médicale) et des barèmes de l'indemnisation du dommage corporel (invalidité liée aux troubles endocriniens ou neurologiques).
En pratique
La jurisprudence en responsabilité médicale traite de cas où un retard de diagnostic d'une tumeur située dans la selle turcique entraîne une perte de chance pour le patient (ex: troubles visuels définitifs par compression du chiasma optique).
Synonymes
Conseil
Dans le cadre d'un dossier d'indemnisation, si un rapport mentionne une atteinte à la selle turcique, demandez systématiquement un bilan hormonal complet pour évaluer le préjudice physiologique.
Questions fréquentes
Qu'est-ce que le syndrome de la selle turcique vide ?
C'est une anomalie où l'hypophyse est aplatie au fond de la cavité, la rendant invisible ou 'vide' à l'imagerie, souvent sans conséquence grave.
Un choc crânien peut-il endommager la selle turcique ?
Oui, bien que rare en raison de sa position centrale, une fracture de la base du crâne peut l'atteindre et causer des troubles hormonaux majeurs.