📋 À retenir
- Indispensable pour maintenir les poumons ouverts et fonctionnels.
- Son absence est la cause principale de la maladie des membranes hyalines chez le prématuré.
- Constitue un enjeu majeur de sécurité sanitaire en maternité de niveau III.
Le surfactant est une substance grasse protectrice produite par les poumons. Son rôle est d'empêcher les petites poches d'air (alvéoles) de s'affaisser lors de l'expiration, garantissant ainsi une respiration fluide et sans effort.
Étymologie
Issu de l'anglais surfactant, contraction de surface active agent (agent de surface actif). Il désigne une substance qui modifie la tension entre deux surfaces.
Exemples d'usage
- Administration de surfactant artificiel à un grand prématuré dont les poumons sont encore immatures.
- Surveillance des niveaux de surfactant lors de pathologies pulmonaires graves chez l'adulte.
À ne pas confondre
Il faut distinguer le surfactant endogène (naturellement sécrété par l'organisme) du surfactant exogène (médicament d'origine animale ou synthétique utilisé en réanimation).
Contexte médical
Articles L1110-5 et R4127-32 du Code de la santé publique, relatifs à l'obligation de dispenser des soins conformes aux données acquises de la science et aux recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) en néonatologie.
En pratique
La responsabilité d'un établissement de santé peut être engagée pour défaut de soins si l'administration de surfactant n'a pas été réalisée conformément aux protocoles d'urgence en cas de détresse respiratoire néonatale avérée.
Synonymes
Conseil
Dans le cadre d'un litige médical lié à une naissance prématurée, vérifiez systématiquement dans le dossier médical si le protocole d'administration de surfactant a été respecté en cas de signes de détresse respiratoire.
Questions fréquentes
Pourquoi le surfactant est-il vital pour les prématurés ?
Leurs poumons n'en produisent pas encore assez, ce qui empêche l'oxygénation correcte du sang sans aide médicale.
Le surfactant peut-il être administré à un adulte ?
Oui, dans certains cas de syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), bien que son usage soit plus systématique en pédiatrie.