📋 À retenir
- Le système ABH détermine la compatibilité lors des transfusions sanguines.
- L'antigène H est présent chez presque tous les individus, sauf cas rarissimes (phénotype Bombay).
- L'incompatibilité dans ce système peut entraîner des complications médicales mortelles.
Le système ABH est la classification fondamentale des groupes sanguins (A, B, AB et O). Il repose sur la présence de molécules spécifiques, appelées antigènes A, B ou H, fixées à la surface des globules rouges.
Étymologie
Composé des lettres A et B (découvertes par Landsteiner) et de la lettre H, du grec homos ou parfois associée à Haematics, désignant la substance de base commune.
Exemples d'usage
- Une personne de groupe O possède l'antigène H mais ni l'antigène A ni le B.
- Une personne de groupe AB possède les trois types d'antigènes (A, B et H) sur ses hématies.
À ne pas confondre
Bien que souvent confondu avec le système ABO, le terme ABH est plus précis car il inclut la substance H, qui est le précurseur indispensable à la fabrication des antigènes A et B. Il se distingue du système Rhésus (positif ou négatif).
Contexte médical
Articles L1221-1 et suivants du Code de la santé publique, encadrant la sécurité transfusionnelle et l'obligation de détermination du groupe sanguin.
En pratique
La jurisprudence administrative et judiciaire retient souvent la responsabilité sans faute des établissements de santé en cas d'erreur de détermination du groupe sanguin lors d'une transfusion (risque transfusionnel).
Synonymes
Conseil
Conservez toujours votre carte de groupe sanguin sur vous. En cas d'urgence, elle permet d'accélérer les procédures de transfusion sécurisée.
Questions fréquentes
Pourquoi le groupe O est-il donneur universel dans ce système ?
Parce qu'il ne possède ni l'antigène A ni l'antigène B, évitant ainsi une réaction immunitaire chez le receveur.
Le système ABH est-il héréditaire ?
Oui, il est déterminé par les gènes hérités de chaque parent sur le chromosome 9.