📋 À retenir
- C'est la forme la plus impressionnante d'épilepsie (anciennement appelée "Grand Mal").
- Elle comporte deux phases successives : raideur (tonique) puis convulsions (clonique).
- Elle entraîne une période de confusion ou de sommeil profond après la crise.
La crise tonico-clonique désigne une forme majeure de crise d'épilepsie généralisée. Elle se caractérise par une perte de connaissance soudaine, une phase de raidissement musculaire suivie de secousses rythmiques de tout le corps.
Étymologie
Issu du grec tonos (tension) pour la raideur, et klonos (agitation) pour les mouvements saccadés.
Exemples d'usage
- Une chute brutale avec perte de conscience et contraction intense de tous les muscles.
- Des secousses convulsives des membres accompagnées d'une respiration bruyante et parfois d'une morsure de langue.
À ne pas confondre
Se distingue de l'absence (brève rupture de contact sans chute) et de la crise focale (qui ne touche qu'une partie localisée du cerveau et du corps).
Contexte médical
Articles L114 et suivants du Code de l'action sociale et des familles (reconnaissance du handicap). Arrêté du 28 mars 2022 relatif à l'aptitude médicale à la conduite (incompatibilité temporaire ou définitive avec le permis de conduire).
En pratique
La Cour de cassation (Soc., 3 juillet 2001) a pu statuer sur l'aptitude au travail d'un salarié sujet à des crises, rappelant que l'inaptitude doit être constatée par le médecin du travail au regard des risques de sécurité.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Si vous êtes témoin d'une crise, ne mettez rien dans la bouche de la personne. Protégez simplement sa tête des chocs et placez-la en position latérale de sécurité (PLS) dès que les secousses cessent.
Questions fréquentes
Une crise tonico-clonique est-elle une urgence vitale ?
Généralement non, mais elle le devient si elle dure plus de 5 minutes ou si les crises s'enchaînent sans reprise de conscience.
Peut-on travailler avec ce type de crises ?
Oui, sauf pour certains métiers réglementés ou à risque, après avis de la médecine du travail.
Le permis de conduire est-il retiré ?
Il est suspendu tant que l'épilepsie n'est pas stabilisée, après avis d'un médecin agréé par la préfecture.