📋 À retenir
- Organe essentiel au maintien d'une pression oculaire normale.
- Siège principal des traitements du glaucome chronique.
- Son altération est souvent indolore mais entraîne une perte de vision irréversible.
Le trabéculum est une petite grille naturelle située dans l'œil qui sert de filtre pour évacuer le liquide oculaire. Si ce filtre se bouche, la pression monte, ce qui peut causer un glaucome et dégrader la vue.
Étymologie
Vient du latin trabecula, diminutif de trabs signifiant « petite poutre » ou « travée », évoquant la structure en réseau de ce tissu fibreux.
Exemples d'usage
- La trabéculoplastie : une intervention au laser pour stimuler le filtre et faire baisser la pression oculaire.
- La trabéculectomie : une opération chirurgicale consistant à créer une soupape de secours lorsque le trabéculum ne fonctionne plus.
À ne pas confondre
Il ne doit pas être confondu avec le canal de Schlemm, qui est le conduit situé juste après le filtre, ni avec le corps ciliaire, qui produit le liquide au lieu de l'évacuer.
Contexte médical
Code de la santé publique, articles L1111-2 (droit à l'information sur les risques chirurgicaux) et L1142-1 (responsabilité médicale en cas de complication lors d'une chirurgie filtrante).
En pratique
La jurisprudence traite souvent du défaut d'information préopératoire concernant les risques d'échec de la chirurgie du trabéculum ou la survenue d'une infection (endophtalmie).
Synonymes
Conseil
En cas de litige suite à une chirurgie, vérifiez que le chirurgien vous a bien remis la fiche d'information de la Société Française d'Ophtalmologie (SFO) détaillant les risques spécifiques à cette zone.
Questions fréquentes
Le trabéculum se régénère-t-il ?
Non, les tissus du trabéculum ont une capacité de régénération limitée, c'est pourquoi les lésions liées à l'âge ou à l'inflammation sont souvent définitives.
Un dysfonctionnement du trabéculum est-il une ALD ?
Le glaucome chronique qui en résulte est souvent pris en charge à 100% (Affection de Longue Durée) s'il nécessite des soins prolongés et coûteux.
L'opération du trabéculum est-elle risquée ?
Comme toute chirurgie oculaire, elle comporte des risques (infection, hémorragie), ce qui impose au chirurgien une obligation d'information renforcée.