📋 À retenir
- Elles acheminent la bile du foie vers l'intestin.
- Leur lésion lors d'une chirurgie peut entraîner de graves complications (péritonite biliaire).
- En droit, elles sont au cœur de nombreux litiges en responsabilité médicale chirurgicale.
Les voies biliaires extra-hépatiques sont les conduits situés à l'extérieur du foie qui transportent la bile vers l'intestin grêle pour faciliter la digestion. Elles constituent un passage essentiel entre le foie, la vésicule biliaire et le système digestif.
Étymologie
Vient du latin via (chemin), bilis (bile), du préfixe extra- (au-dehors) et du grec hêpatikos (relatif au foie).
Exemples d'usage
- Le canal hépatique commun, qui reçoit la bile du foie.
- Le canal cystique, relié à la vésicule biliaire.
- Le canal cholédoque, qui débouche dans le duodénum.
À ne pas confondre
Il faut les distinguer des voies biliaires intra-hépatiques, qui sont de minuscules canaux situés à l'intérieur même du foie et qui convergent pour former les voies extra-hépatiques.
Contexte médical
Code de la santé publique (articles L1142-1 et suivants relatifs à la responsabilité médicale). Nomenclature Dintilhac pour l'évaluation des dommages corporels en cas de lésion chirurgicale.
En pratique
La jurisprudence traite souvent de la plaie biliaire accidentelle lors d'une cholécystectomie (ablation de la vésicule). Le juge vérifie si l'atteinte résulte d'une maladresse fautive ou d'un aléa thérapeutique non fautif.
Synonymes
Antonymes
Conseil
En cas de jaunisse (ictère) ou de douleurs anormales après une chirurgie digestive, demandez immédiatement votre compte-rendu opératoire pour vérifier si un incident biliaire a été consigné.
Questions fréquentes
Une blessure des voies biliaires est-elle toujours une faute médicale ?
Non, le juge distingue l'erreur technique fautive (mauvaise identification des organes) de l'aléa thérapeutique lié à une anatomie complexe.
Comment prouver un préjudice lié à ces voies ?
Une expertise médicale est indispensable pour déterminer si les règles de l'art ont été respectées lors de l'intervention.
Quel est le rôle de l'ONIAM ici ?
L'ONIAM peut indemniser les victimes en cas d'accident médical grave, même en l'absence de faute du chirurgien.