📋 À retenir
- Le calcul rénal est une pathologie médicale fréquente mais qui peut engendrer des complications graves (sepsis, insuffisance rénale).
- La responsabilité d'un praticien peut être recherchée en cas de retard de diagnostic fautif ou d'erreur technique lors du traitement.
- En l'absence de faute, un accident médical grave lié au traitement peut ouvrir droit à une indemnisation par l'ONIAM.
Un calcul rénal est une petite masse solide, semblable à un caillou, qui se forme dans les reins à partir de minéraux et de sels acides. Il peut rester dans le rein ou descendre dans les voies urinaires, provoquant parfois des douleurs extrêmement vives appelées coliques néphrétiques.
Étymologie
Vient du latin calculus, qui signifie « petit caillou » (utilisé à l'origine pour compter), et du latin renalis, dérivé de ren signifiant le rein.
Exemples d'usage
- Une hospitalisation en urgence pour une colique néphrétique obstructive.
- Une intervention de lithotritie extracorporelle visant à fragmenter le calcul par ondes de choc.
- Un litige médical suite à une lésion de l'uretère lors de l'extraction d'un calcul.
À ne pas confondre
Il faut distinguer le calcul rénal (dans l'appareil urinaire) du calcul biliaire (dans la vésicule biliaire). On distingue aussi le calcul lui-même de la colique néphrétique, qui est le symptôme douloureux résultant de l'obstruction.
Contexte médical
Articles L1142-1 et suivants du Code de la santé publique (responsabilité médicale). Nomenclature Dintilhac pour l'évaluation des préjudices corporels en cas de faute de soins ou d'aléa thérapeutique.
En pratique
La jurisprudence traite souvent des complications liées à l'urétéroscopie ou à la néphrolithotomie, notamment sur le terrain du manquement à l'obligation d'information sur les risques de perforation ou d'infection nosocomiale.
Synonymes
Conseil
Si vous suspectez une erreur lors d'une intervention sur un calcul (douleurs persistantes anormales, fièvre), sollicitez immédiatement une copie de votre dossier médical pour le soumettre à un médecin conseil expert en dommage corporel.
Questions fréquentes
Le calcul rénal peut-il être considéré comme un accident du travail ?
Non, c'est une maladie d'ordre privé, sauf si des conditions de travail spécifiques (déshydratation sévère forcée, exposition à certains toxiques) sont formellement prouvées.
Un médecin est-il responsable si le calcul récidive ?
Non, la récidive est généralement liée au métabolisme du patient et non à une faute du médecin, sauf s'il a omis de prescrire le bilan métabolique recommandé.
Puis-je obtenir mon dossier médical après une opération de calculs ?
Oui, selon la loi Kouchner du 4 mars 2002, tout patient a un droit d'accès direct à son dossier médical auprès de l'établissement ou du praticien.