📋 À retenir
- C'est un symptôme biologique et non une maladie isolée.
- Elle est souvent liée à un obstacle mécanique ou une défaillance du foie.
- Un diagnostic précoce est crucial pour éviter des dommages neurologiques ou hépatiques irréversibles.
La cholémie désigne la présence de constituants de la bile (sels et pigments) dans le sang. Elle se manifeste généralement par un jaunissement de la peau et des muqueuses, signe d'un dysfonctionnement du foie ou des voies biliaires.
Étymologie
Issu du grec ancien kholê (bile) et haima (sang). Le terme s'est construit pour décrire littéralement l'état où la bile passe dans la circulation sanguine.
Exemples d'usage
- Une obstruction des voies biliaires par un calcul provoquant une rétention de bile.
- Une hépatite sévère empêchant le foie de filtrer correctement les pigments biliaires.
À ne pas confondre
Il ne faut pas confondre la cholémie (présence biologique dans le sang) avec l'ictère (la jaunisse), qui est la manifestation physique visible. Elle se distingue aussi de la cholestase, qui est l'arrêt de l'écoulement de la bile.
Contexte médical
En droit de la santé, ce terme intervient dans le cadre de la responsabilité médicale (Article L1142-1 du Code de la santé publique). Un défaut de diagnostic d'une cholémie grave peut engager la responsabilité d'un praticien pour perte de chance.
En pratique
La jurisprudence retient souvent la responsabilité de services de chirurgie en cas de retard de prise en charge d'une cholémie post-opératoire signalant une lésion accidentelle des voies biliaires.
Synonymes
Conseil
Si vous constatez un jaunissement de la peau ou du blanc des yeux après une intervention chirurgicale, consultez immédiatement et demandez une copie de vos analyses de sang (bilan hépatique) pour votre dossier médical.
Questions fréquentes
La cholémie est-elle toujours grave ?
Elle est toujours le signe d'une anomalie qui nécessite une exploration médicale urgente pour en déterminer la cause.
Peut-elle faire l'objet d'une expertise médicale ?
Oui, dans le cadre d'un dommage corporel, l'expert recherchera si les signes de cholémie ont été ignorés par l'équipe soignante.