📋 À retenir
- La mesure doit être prise en dernier recours uniquement.
- Une prescription médicale écrite et motivée est obligatoire.
- La surveillance doit être humaine, régulière et tracée dans le dossier du patient.
Qualifie un dispositif ou une méthode visant à maintenir un membre ou le corps entier dans une position fixe. En droit de la santé, il désigne les mesures restreignant la liberté de mouvement d'un patient pour des raisons de sécurité ou de soins.
Étymologie
Dérivé du latin contentivus, issu de continere (« maintenir », « contenir »). Le terme a évolué de la chirurgie (fixation d'os) vers la gestion de l'agitation patiente.
Exemples d'usage
- La mise en place de barrières de lit pour un patient risquant de chuter.
- L'utilisation de sangles de maintien lors d'un transport sanitaire ou en psychiatrie.
- La pose d'une attelle de contention après une fracture.
À ne pas confondre
On distingue la contention physique (maintien mécanique) de la contention chimique (administration de médicaments sédatifs). Il ne faut pas non plus confondre le soin contentif (immobilisation d'une plaie) avec la mesure d'isolement.
Contexte médical
Article L3222-5-1 du Code de la santé publique (encadrement en psychiatrie). Recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) sur les pratiques de contention mécanique.
En pratique
Décision n° 2020-844 QPC du Conseil constitutionnel : le juge a censuré l'absence de contrôle judiciaire systématique sur les mesures de contention prolongées, soulignant qu'elles portent atteinte à la liberté d'aller et venir.
Synonymes
Antonymes
Conseil
En cas d'utilisation d'un dispositif contentif en EHPAD ou à l'hôpital, exigez la consultation du registre de contention et vérifiez que la mesure est réévaluée au moins toutes les 24 heures.
Questions fréquentes
Qui peut décider d'une mesure contentive ?
Seul un médecin peut la prescrire après une évaluation clinique du patient.
Quelle est la durée maximale d'une contention ?
En psychiatrie, la loi prévoit des paliers de 6 et 12 heures, renouvelables sous contrôle strict et information du juge au-delà d'un certain délai.
Une famille peut-elle s'opposer à une contention ?
Oui, sauf si l'état de nécessité ou le danger immédiat pour le patient justifie la mesure sans délai.