📋 À retenir
- Explique des symptômes éloignés du siège initial du traumatisme.
- Essentielle pour évaluer l'étendue réelle d'un handicap neurologique.
- Nécessite souvent une imagerie fonctionnelle pour être objectivée.
La diaschèse désigne la perte de fonction d'une zone du cerveau pourtant saine, provoquée par une lésion située à un autre endroit. C'est un effet domino où une blessure locale perturbe un réseau nerveux plus large.
Étymologie
Issu du grec ancien dia (à travers) et schisis (division ou séparation). Le terme a été introduit en 1914 par le neurologue Constantin von Monakow.
Exemples d'usage
- Une lésion du cortex cérébral entraînant une baisse d'activité du cervelet (diaschèse cérébelleuse croisée).
- Un choc traumatique localisé perturbant les capacités de langage malgré l'absence de lésion directe dans les zones de la parole.
À ne pas confondre
À la différence de la lésion primaire (dégât physique direct), la diaschèse est une inhibition fonctionnelle à distance. Elle explique pourquoi des symptômes apparaissent là où le cerveau n'est pas physiquement endommagé.
Contexte médical
Ce concept est mobilisé en droit du dommage corporel lors des expertises médicales pour établir le lien de causalité entre un traumatisme et des troubles neurologiques diffus.
Synonymes
Antonymes
Conseil
En cas d'expertise médicale suite à un accident, assurez-vous que le neurologue évalue l'ensemble des déficits, car la diaschèse peut justifier des séquelles importantes non visibles sur un scanner standard.
Questions fréquentes
La diaschèse est-elle réversible ?
Oui, elle peut être temporaire et disparaître avec la rééducation ou la guérison de la lésion principale.
Est-elle reconnue par les assurances ?
Oui, si l'expert médical confirme que les troubles fonctionnels découlent directement de l'accident, même par ce mécanisme de distance.