📋 À retenir
- Dromotrope = vitesse de conduction de l'électricité dans le cœur.
- Positif : l'influx circule plus vite.
- Négatif : l'influx circule plus lentement.
Qualifie ce qui influence la vitesse de transmission de l'influx électrique dans le cœur. Un effet dromotrope positif accélère cette circulation, tandis qu'un effet négatif la ralentit.
Étymologie
Dérivé du grec ancien dromos (la course, le trajet) et tropos (la direction, le changement), évoquant la rapidité du parcours de l'électricité cardiaque.
Exemples d'usage
- L'adrénaline possède un effet dromotrope positif en facilitant le passage de l'influx électrique.
- Les bêta-bloquants exercent un effet dromotrope négatif pour ralentir la conduction en cas de troubles du rythme.
À ne pas confondre
Il se distingue de l'effet chronotrope (fréquence cardiaque), de l'effet inotrope (force de contraction du muscle) et de l'effet bathmotrope (excitabilité du muscle cardiaque).
Contexte médical
L'administration de substances dromotropes est encadrée par le Code de la santé publique. La responsabilité du praticien peut être engagée au titre de l'article L1142-1 en cas de défaut de surveillance de la conduction cardiaque sous traitement.
En pratique
La jurisprudence médicale sanctionne régulièrement les erreurs de dosage ou le défaut de surveillance ECG lors de l'administration de médicaments à effet dromotrope négatif (ex: digitaliques) ayant entraîné un bloc auriculo-ventriculaire iatrogène.
Synonymes
Conseil
Si vous suivez un traitement influençant la conduction cardiaque, signalez tout malaise ou étourdissement à votre médecin, car cela peut traduire une modification excessive de la vitesse de votre influx électrique cardiaque.
Questions fréquentes
Quel est le risque d'un médicament dromotrope négatif ?
Le risque principal est le blocage de la transmission électrique entre les oreillettes et les ventricules, pouvant mener à une syncope.
Pourquoi surveiller un patient sous traitement dromotrope ?
Pour s'assurer que la vitesse de conduction reste dans des limites physiologiques et éviter un arrêt cardiaque ou une bradycardie sévère.