Échelle de Glasgow

Définition, Synonymes et Étymologie

📋 À retenir

  • Le score repose sur trois critères : l'ouverture des yeux, la réponse verbale et la réponse motrice.
  • Un score égal ou inférieur à 8 définit généralement un état de coma.
  • C'est un indicateur crucial pour déterminer la responsabilité médicale en cas de retard de prise en charge neurologique.

L'échelle de Glasgow est un outil médical utilisé pour évaluer de manière chiffrée l'état de conscience d'une personne. Elle permet de mesurer la gravité d'un traumatisme ou d'une pathologie neurologique en attribuant un score allant de 3 (coma profond) à 15 (conscience normale).

✎ Étymologie

Ce terme tire son nom de l'université de Glasgow, en Écosse, où les professeurs de neurochirurgie Graham Teasdale et Bryan Jennett ont développé cette méthode en 1974.

📖 Exemples d'usage

  • Évaluation immédiate d'une victime sur les lieux d'un accident de la circulation par les secours.
  • Surveillance de l'évolution de l'état neurologique d'un patient hospitalisé en unité de soins intensifs.

⚠ À ne pas confondre

À ne pas confondre avec le score APGAR, qui évalue la santé globale des nouveau-nés à la naissance, ou avec le score de Liège, qui complète Glasgow en testant les réflexes du tronc cérébral.

💊 Contexte médical

Bien que d'origine médicale, ce score est systématiquement utilisé dans les rapports d'expertise judiciaire pour l'évaluation du dommage corporel et l'application de la nomenclature Dintilhac.

⇆ Synonymes

score de Glasgow GCS (Glasgow Coma Scale)

💡 Conseil

Lors d'un litige médical, veillez à ce que les feuilles de surveillance mentionnant l'évolution de ce score soient bien versées au dossier, car une chute brutale non détectée peut engager la responsabilité de l'établissement de santé.

❓ Questions fréquentes

Le score de Glasgow peut-il être de zéro ?

Non, le score minimum est de 3, ce qui correspond à une absence totale de réponse aux stimuli.

Pourquoi ce score est-il important pour un avocat ?

Il permet d'établir objectivement la gravité initiale d'une blessure neurologique, ce qui influe sur le calcul des indemnités pour le préjudice corporel.

Est-ce fiable pour les enfants ?

Pour les jeunes enfants, les médecins utilisent une version adaptée appelée 'Échelle de Glasgow pédiatrique' pour tenir compte de leur stade de développement.

Peut-il varier dans le temps ?

Oui, l'évolution du score (en hausse ou en baisse) est un indicateur clinique déterminant pour le pronostic du patient.