📋 À retenir
- C'est une pathologie parasitaire à évolution lente mais défigurante sans traitement.
- La prévention repose sur la protection contre les piqûres d'insectes (phlébotomes).
- Elle peut justifier une prise en charge au titre des maladies professionnelles ou de la responsabilité médicale en cas de diagnostic tardif.
L'espundia est une forme grave de leishmaniose qui s'attaque à la peau et aux muqueuses (nez, bouche, gorge). Elle est causée par un parasite transmis par la piqûre d'un petit insecte en Amérique latine.
Étymologie
Le terme provient de l'espagnol d'Amérique, utilisé historiquement pour désigner des ulcérations cutanées chroniques dans les régions tropicales.
Exemples d'usage
- Une infection contractée par un travailleur forestier en Amazonie présentant des lésions nasales.
- Un cas diagnostiqué chez un militaire ou un chercheur de retour de mission en Guyane française.
À ne pas confondre
Elle se distingue de la leishmaniose cutanée simple par son caractère destructeur pour les tissus mous et les cartilages, et de la leishmaniose viscérale (kala-azar) qui affecte les organes internes comme la rate ou le foie.
Contexte médical
En droit de la santé, elle s'inscrit dans le cadre de la surveillance des maladies parasitaires par l'OMS. En droit du travail français, elle peut être rattachée aux obligations de sécurité de l'employeur pour les salariés expatriés ou en mission en zones endémiques (Code du travail, Art. L4121-1).
Synonymes
Conseil
Les voyageurs ou professionnels se rendant en zone à risque doivent impérativement déclarer tout ulcère cutané persistant à leur retour pour éviter l'évolution vers la forme muqueuse (espundia).
Questions fréquentes
La maladie est-elle contagieuse entre humains ?
Non, la transmission nécessite obligatoirement la piqûre d'un insecte vecteur.
L'espundia est-elle présente en France ?
Elle est présente sur le territoire national en Guyane, mais pas en France métropolitaine où sévissent d'autres formes de leishmanioses.