📋 À retenir
- Une approche cumulative des risques de santé sur toute une vie.
- Un concept qui dépasse la seule toxicologie pour inclure le mode de vie.
- Un levier juridique pour améliorer la prévention et la protection des populations face aux risques environnementaux.
L'exposome désigne la totalité des influences environnementales qu'un individu subit tout au long de sa vie, de la conception à la mort. Il inclut les facteurs chimiques, biologiques, physiques mais aussi les modes de vie et les conditions sociales qui impactent la santé.
Étymologie
Néologisme créé en 2005 par l'épidémiologiste Christopher Wild. Le terme est construit sur le modèle de « génome », en utilisant le suffixe -ome qui désigne en biologie la globalité ou l'intégralité d'un système.
Exemples d'usage
- La pollution atmosphérique urbaine respirée au quotidien.
- L'exposition prolongée au stress ou au bruit en milieu professionnel.
- Les résidus de pesticides présents dans l'alimentation habituelle.
- Le contact avec des perturbateurs endocriniens via des produits cosmétiques ou ménagers.
À ne pas confondre
L'exposome se distingue du génome (patrimoine génétique hérité). Alors que le génome est l'inné, l'exposome représente l'acquis environnemental. Il se différencie également de la simple pollution car il intègre des facteurs sociaux, psychologiques et comportementaux.
Contexte médical
Introduit en droit français par la loi de modernisation du système de santé de 2016, il figure à l'article L1411-1 du Code de la santé publique. Il constitue la base de l'action publique en matière de santé environnementale et des Plans Nationaux Santé Environnement (PNSE).
En pratique
Concept technique émergent devant les tribunaux, il est utilisé par les experts judiciaires pour établir des liens de causalité dans des dossiers de pollution de masse (ex: dossier du Chlordécone aux Antilles) ou de maladies professionnelles complexes.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Pour les travailleurs exposés à des substances toxiques, il est recommandé de tenir un carnet d'exposition et de veiller à la bonne tenue de leur dossier médical de santé au travail, éléments clés pour prouver l'impact de l'exposome professionnel en cas de litige.
Questions fréquentes
Pourquoi ce concept est-il important pour la santé ?
Il permet de comprendre pourquoi des personnes ayant les mêmes gènes développent des maladies différentes en fonction de leur environnement.
La loi oblige-t-elle à surveiller l'exposome ?
Oui, l'État a l'obligation d'intégrer l'exposome dans sa stratégie nationale de santé pour prévenir les risques environnementaux.
L'exposome concerne-t-il le travail ?
Absolument, l'exposome professionnel étudie l'ensemble des nuisances subies durant la carrière pour mieux reconnaître les maladies professionnelles.