📋 À retenir
- Technique de dernier recours pour les intoxications aiguës.
- Utilisation d'un filtre à charbon actif ou résines synthétiques.
- Pratiquée exclusivement en services de réanimation ou de soins intensifs.
L'hémoperfusion est une technique médicale d'urgence utilisée pour nettoyer le sang d'un patient victime d'une intoxication grave. Le sang est filtré hors du corps pour en extraire des poisons ou des médicaments avant de lui être réinjecté.
Étymologie
Issu du grec haima (sang) et du latin perfusio (action de répandre un liquide).
Exemples d'usage
- Traitement d'une intoxication sévère aux barbituriques.
- Élimination de toxines issues de certains champignons vénéneux.
- Prise en charge d'un surdosage médicamenteux quand le rein ou le foie n'y parviennent plus.
À ne pas confondre
Contrairement à l'hémodialyse qui utilise une membrane pour filtrer les déchets, l'hémoperfusion fait passer le sang directement sur des grains de charbon actif ou de résine qui fixent les toxiques par adsorption.
Contexte médical
Articles R4311-7 (alinéa 15) et R4311-9 du Code de la santé publique, encadrant la pratique des actes d'épuration extra-corporelle par le personnel infirmier sous prescription et surveillance médicale.
Synonymes
Conseil
Dans un contexte de responsabilité médicale, la traçabilité des constantes biologiques durant la séance est indispensable, car cette technique impacte fortement la coagulation du patient.
Questions fréquentes
L'hémoperfusion est-elle dangereuse ?
C'est un acte lourd qui peut entraîner une baisse des plaquettes (thrombopénie), mais il est pratiqué en milieu sécurisé pour sauver une vie.
Pourquoi ne pas faire une simple dialyse ?
Certaines molécules toxiques sont trop grosses ou ne se dissolvent pas assez dans l'eau pour être éliminées par dialyse classique.
Le patient est-il conscient ?
Généralement non, car l'état de toxicité nécessite souvent une sédation ou le patient est déjà dans le coma.