📋 À retenir
- Technique de réparation herniaire par simple suture manuelle.
- Moins utilisée chez l'adulte que la pose de filet (prothèse) en raison des risques de récidive.
- Engage la responsabilité du praticien en cas de défaut d'information sur les complications possibles (douleurs, lésions nerveuses).
L'herniorraphie est une opération chirurgicale qui consiste à réparer une hernie en refermant l'ouverture de la paroi abdominale uniquement à l'aide de sutures (points de suture). Elle vise à replacer les organes dans leur position normale.
Étymologie
Issu du grec ancien hernos (bourgeon, utilisé pour désigner la hernie) et rhaphê (suture).
Exemples d'usage
- Intervention sur une hernie inguinale congénitale chez un nourrisson.
- Suture d'une hernie ombilicale de petite taille chez un adulte.
À ne pas confondre
Elle se distingue de l'hernioplastie, qui utilise une prothèse synthétique (un « filet » ou un « voile ») pour renforcer la paroi, alors que l'herniorraphie n'utilise que les tissus naturels du patient.
Contexte médical
Articles L1111-2 et suivants du Code de la santé publique relatifs au droit à l'information du patient. Article L1142-1 du même code concernant la responsabilité des professionnels de santé.
En pratique
La jurisprudence administrative et judiciaire examine souvent ce type d'acte sous l'angle du choix de la technique opératoire face au risque de récidive ou de douleurs chroniques post-opératoires, notamment si le chirurgien a opté pour une suture plutôt qu'une prothèse sans justification médicale claire.
Synonymes
Antonymes
Conseil
En cas de complication persistante après une herniorraphie, il est conseillé de demander la copie complète du dossier médical (compte-rendu opératoire) pour vérifier si la technique employée était adaptée à la taille et à la localisation de la hernie.
Questions fréquentes
Quelle est la principale complication juridique ?
Le litige porte souvent sur le défaut d'information concernant le risque de récidive, qui est statistiquement plus élevé avec une simple suture qu'avec une prothèse.
Un chirurgien peut-il choisir cette technique librement ?
Oui, si elle est conforme aux données acquises de la science pour le cas spécifique du patient, mais il doit l'informer des raisons de ce choix par rapport à une plastie.
L'herniorraphie est-elle considérée comme un acte de chirurgie esthétique ?
Non, il s'agit d'un acte de chirurgie viscérale ou digestive à visée fonctionnelle et curative.