📋 À retenir
- C'est le point de départ d'une nouvelle thérapie.
- Elle exige le consentement libre et éclairé du patient.
- Elle implique souvent une surveillance particulière pour vérifier la tolérance au nouveau traitement.
L'instauration est le moment où un professionnel de santé met en place pour la première fois un traitement ou un protocole de soins pour un patient. Elle fait suite à un diagnostic et marque le début du suivi thérapeutique.
Étymologie
Dérivé du latin instaurare, signifiant « établir », « fonder » ou « renouveler ». Dans le contexte médical moderne, il s'agit de l'action de fonder une stratégie de soin.
Exemples d'usage
- L'instauration d'une antibiothérapie pour traiter une infection bactérienne.
- La mise en place d'un traitement par insuline chez un patient nouvellement diagnostiqué diabétique.
- Le démarrage d'un protocole de rééducation après une chirurgie orthopédique.
À ne pas confondre
Il faut distinguer l'instauration du renouvellement (reconduction d'un traitement existant) et de l'ajustement (modification de la dose ou de la forme d'un médicament déjà en cours).
Contexte médical
Articles L1111-2 (droit à l'information) et L1111-4 (consentement au traitement) du Code de la santé publique.
En pratique
La jurisprudence souligne que l'instauration d'un traitement doit être précédée d'une information complète sur les risques, sous peine d'engager la responsabilité du praticien pour perte de chance d'éviter le dommage.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Lors de l'instauration d'un traitement, demandez toujours une fiche d'information ou un calendrier de prise pour éviter les erreurs de dosage durant les premiers jours.
Questions fréquentes
Le patient peut-il refuser l'instauration d'un traitement ?
Oui, le consentement est un droit fondamental ; un patient peut refuser tout traitement, même si ce refus met sa vie en danger.
Qui peut décider de l'instauration ?
En principe, seul un professionnel de santé habilité à prescrire (médecin, dentiste, sage-femme) peut instaurer un traitement médical.
L'instauration nécessite-t-elle toujours une ordonnance ?
Pour les médicaments listés ou les soins complexes, oui. Pour des conseils d'hygiène de vie ou des médicaments en accès libre, l'instauration peut être orale ou informelle.