📋 À retenir
- Le sang laqué est le signe visuel d'une hémolyse massive.
- Il se reconnaît à sa transparence inhabituelle et sa couleur rouge cerise.
- C'est un indicateur critique en médecine d'urgence et en biologie légale.
Qualifie un sang qui a perdu son opacité naturelle pour devenir transparent et d'un rouge vif. Cet état survient lorsque les globules rouges éclatent, libérant l'hémoglobine dans le plasma : c'est le phénomène de l'hémolyse.
Étymologie
Dérivé du mot « laque », en référence à l'aspect brillant, limpide et homogène que prend le sang une fois les cellules détruites, rappelant l'aspect d'un vernis ou d'une peinture laquée.
Exemples d'usage
- Une erreur de transfusion sanguine provoquant la destruction immédiate des globules rouges du receveur.
- Un échantillon de sang prélevé trop brutalement ou conservé dans de mauvaises conditions thermiques.
- Une intoxication grave par certains venins de serpents ou produits chimiques.
À ne pas confondre
À ne pas confondre avec le sang incoagulable. Le sang laqué est spécifiquement lié à la destruction des membranes cellulaires (hémolyse), tandis que l'incoagulabilité concerne les facteurs de coagulation du plasma.
Contexte médical
Article L1221-13 du Code de la santé publique relatif à l'hémovigilance. La détection d'un sang laqué lors d'une procédure médicale impose un signalement immédiat aux autorités sanitaires s'il résulte d'un incident transfusionnel.
En pratique
La jurisprudence administrative et civile traite souvent de l'hémolyse aiguë dans le cadre de la responsabilité médicale sans faute (aléa thérapeutique) ou pour faute en cas d'erreur d'étiquetage des poches de sang (Cour de cassation, 1ère Civ., 9 juillet 1996).
Synonymes
Antonymes
Conseil
En cas de résultat de laboratoire mentionnant un « échantillon hémolysé », il est impératif de refaire le prélèvement car l'état laqué du sang fausse la plupart des mesures biologiques (notamment le potassium).
Questions fréquentes
Le sang laqué est-il toujours pathologique ?
Non, il peut résulter d'une mauvaise manipulation technique lors d'un prélèvement en laboratoire (hémolyse in vitro).
Pourquoi le sang devient-il transparent ?
En temps normal, les globules rouges en suspension bloquent la lumière. Une fois détruits, l'hémoglobine se dissout, rendant le liquide limpide.
Quelles sont les conséquences d'un sang laqué in vivo ?
Cela peut entraîner une insuffisance rénale aiguë et un état de choc grave pour le patient.