📋 À retenir
- Outil indispensable pour sécuriser les voies respiratoires.
- Dispositif médical soumis à des normes strictes de désinfection ou à l'usage unique.
- Risque de traumatismes dentaires ou laryngés pouvant donner lieu à indemnisation.
Le laryngoscope est un instrument médical utilisé pour visualiser le larynx, l'organe situé à l'entrée des voies respiratoires. Il est principalement employé par les médecins anesthésistes-réanimateurs et les urgentistes pour faciliter l'insertion d'une sonde d'incubation dans la trachée.
Étymologie
Issu du grec ancien larunx (gosier/larynx) et skopein (examiner, observer). Le premier modèle fonctionnel a été mis au point au XIXe siècle par le chanteur d'opéra Manuel García pour observer ses propres cordes vocales.
Exemples d'usage
- Utilisation lors d'une anesthésie générale pour permettre la ventilation artificielle.
- Emploi en médecine d'urgence (SAMU) suite à un arrêt cardio-respiratoire.
- Examen clinique en cabinet d'ORL pour diagnostiquer des troubles de la voix.
À ne pas confondre
À distinguer du bronchoscope, qui descend plus bas dans les bronches, et de l'otoscope, dédié à l'examen de l'oreille. Contrairement au fibroscope qui est souple, le laryngoscope classique est généralement rigide.
Contexte médical
Articles L1142-1 et suivants du Code de la santé publique relatifs à la responsabilité médicale. Règlement (UE) 2017/745 relatif aux dispositifs médicaux (classement selon le risque).
En pratique
La jurisprudence administrative et judiciaire traite fréquemment du « bris de dent » lors d'une laryngoscopie. La responsabilité du praticien peut être engagée si le dommage résulte d'une maladresse, sauf si l'état dentaire préalable du patient était particulièrement précaire ou si l'acte a été réalisé dans l'urgence absolue.
Synonymes
Conseil
Avant toute intervention chirurgicale, signalez impérativement à l'anesthésiste la présence de couronnes, de pivots ou de dents fragiles. Cela permet d'adapter la technique ou d'utiliser un matériel spécifique (vidéo-laryngoscope) pour limiter les risques.
Questions fréquentes
L'utilisation d'un laryngoscope est-elle risquée ?
Le risque principal est le traumatisme dentaire (dent cassée ou déchaussée) lors de l'appui de la lame sur la mâchoire supérieure.
Qui peut légalement utiliser cet instrument ?
Principalement les médecins et les infirmiers anesthésistes diplômés d'État (IADE) dans le cadre de leur champ de compétences.
Le matériel doit-il être jetable ?
Il existe des lames à usage unique et des lames réutilisables qui doivent obligatoirement subir une procédure de désinfection de haut niveau.