📋 À retenir
- Signe d'alerte médicale majeure.
- Indique souvent une atteinte maligne (leucémie) touchant les reins.
- Différent d'une simple infection urinaire.
La leucoblasturie est la présence de leucoblastes, des cellules immunitaires immatures, dans les urines. Ce signe biologique est généralement le marqueur d'une pathologie grave, comme une atteinte rénale par une leucémie.
Étymologie
Dérivé du grec leukos (blanc), blastos (germe ou bourgeon) et ouron (urine). Le terme illustre le passage de précurseurs de globules blancs dans le système urinaire.
Exemples d'usage
- Présence de blastes dans les urines détectée lors d'un bilan d'insuffisance rénale aiguë chez un patient leucémique.
- Observation de cellules lymphoblastiques lors d'un examen cytologique urinaire suite à une infiltration rénale.
À ne pas confondre
Il faut la distinguer de la leucocyturie : cette dernière désigne la présence de globules blancs matures (leucocytes), signe fréquent d'infection urinaire banale, tandis que la leucoblasturie implique des cellules anormalement jeunes et souvent tumorales.
Contexte médical
Articles L1142-1 et suivants du Code de la santé publique (responsabilité médicale). Code de la sécurité sociale pour la reconnaissance des maladies professionnelles en cas d'exposition à des agents leucémogènes (ex: benzène).
En pratique
La responsabilité des biologistes ou des cliniciens peut être engagée pour perte de chance si une anomalie cytologique majeure, telle que la présence de blastes, n'est pas signalée ou ne fait pas l'objet d'une alerte urgente au patient.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Si ce terme apparaît sur un compte-rendu d'analyse, il ne faut pas se contenter d'un traitement antibiotique pour infection. Une consultation d'urgence en hématologie ou en néphrologie est impérative.
Questions fréquentes
La leucoblasturie est-elle fréquente ?
Non, elle est extrêmement rare et témoigne d'une situation clinique complexe.
Un laboratoire peut-il passer à côté ?
Le biologiste a une obligation de moyens ; l'absence d'analyse morphologique fine lors d'un simple test par bandelette peut ne pas détecter ces cellules.
Quelles sont les conséquences juridiques d'un retard de diagnostic ?
Si la leucoblasturie n'est pas relevée, entraînant un retard de traitement d'une leucémie, le patient peut solliciter une indemnisation pour faute médicale.