📋 À retenir
- C'est un indicateur clinique majeur en médecine d'urgence et en toxicologie.
- En droit routier, elle constitue une suspicion suffisante pour pratiquer un dépistage.
- Une mydriase anormale doit toujours faire l'objet d'un signalement dans un dossier médical.
La mydriase désigne l'augmentation du diamètre de la pupille. Ce phénomène peut être une réaction naturelle à l'obscurité, le résultat d'un examen médical ou le signe d'une pathologie ou d'une intoxication.
Étymologie
Emprunté au grec ancien mudriasis, terme médical désignant déjà une dilatation anormale de la pupille.
Exemples d'usage
- La dilatation provoquée par un collyre lors d'un examen du fond d'œil chez l'ophtalmologue.
- L'observation d'une mydriase bilatérale fixe lors d'un constat de décès ou de coma profond.
- La dilatation pupillaire consécutive à la consommation de substances psychotropes (cocaïne, amphétamines).
À ne pas confondre
Elle s'oppose au myosis, qui est le rétrécissement de la pupille. On parle d'anisocorie lorsque les deux pupilles présentent un diamètre différent.
Contexte médical
Code de la route (indices de consommation de stupéfiants). Code de la santé publique (responsabilité médicale pour retard de diagnostic en cas de signe neurologique non détecté).
En pratique
Dans le domaine de la responsabilité médicale, la jurisprudence retient parfois la faute du praticien qui n'a pas réagi face à une mydriase unilatérale, signe avant-coureur d'une compression cérébrale ou d'un engagement temporal.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Si vous faites l'objet d'une expertise médicale après un traumatisme crânien, assurez-vous que l'examen des réflexes pupillaires a bien été consigné dans votre dossier pour établir une éventuelle faute de diagnostic.
Questions fréquentes
La mydriase prouve-t-elle à elle seule la consommation de drogue ?
Non, elle n'est qu'un indice visuel qui doit être confirmé par des analyses biologiques (sang, salive).
Peut-on être sanctionné pour une mydriase naturelle ?
Non, la mydriase n'est pas une infraction ; seul le fait de conduire sous l'effet de substances révélées par des tests l'est.