📋 À retenir
- Acte chirurgical lourd et irréversible pour l'organe retiré.
- Requiert un consentement libre, éclairé et écrit, notamment pour le don d'organes.
- Le patient doit être informé des conséquences sur sa fonction rénale future.
La néphrectomie est une intervention chirurgicale visant à retirer un rein, soit partiellement, soit en totalité. Elle est pratiquée en cas de maladie grave, comme un cancer, ou dans le cadre d'un don d'organe.
Étymologie
Issu du grec ancien nephros (le rein) et ektomē (ablation ou excision).
Exemples d'usage
- Néphrectomie totale pratiquée pour stopper la propagation d'une tumeur rénale.
- Néphrectomie partielle réalisée pour retirer un kyste complexe tout en préservant la fonction du rein.
- Prélèvement d'un rein sur un donneur vivant au profit d'un membre de sa famille.
À ne pas confondre
À ne pas confondre avec la néphrostomie, qui consiste à créer une ouverture pour drainer les urines, ou la néphrotomie, qui est une simple incision du rein sans retrait de tissu.
Contexte médical
Articles L1111-2 et L1111-4 du Code de la santé publique (information et consentement du patient). Articles L1231-1 et suivants pour le prélèvement d'organes sur donneur vivant.
En pratique
La jurisprudence sanctionne l'erreur de côté (ablation du rein sain) au titre de la responsabilité médicale pour faute caractérisée. La Cour de cassation rappelle également l'obligation d'informer sur les risques d'insuffisance rénale post-opératoire.
Synonymes
Antonymes
Conseil
En cas de chirurgie programmée, demandez un schéma explicatif de l'étendue de l'exérèse (partielle ou totale) et assurez-vous de comprendre les précautions à prendre pour protéger le rein restant.
Questions fréquentes
Peut-on refuser une néphrectomie préconisée par un médecin ?
Oui, tout patient dispose du droit de refuser un traitement, même si ce refus met sa vie en danger, après avoir été informé des conséquences.
Le don d'un rein est-il rémunéré en France ?
Non, le don d'organes est régi par le principe de gratuité et d'anonymat (sauf cas spécifique du donneur vivant apparenté).