📋 À retenir
- Technique médicale invasive mais non chirurgicale.
- Risque allergique majeur nécessitant un protocole strict.
- Le patient doit être informé des risques exceptionnels avant de donner son consentement.
La nucléolyse est une technique médicale non chirurgicale utilisée pour traiter une hernie discale. Elle consiste à injecter une enzyme dans le disque intervertébral pour dissoudre sa partie centrale et ainsi supprimer la compression du nerf responsable de la douleur.
Étymologie
Dérivé du latin nucleus (« noyau ») et du grec lusis (« dissolution » ou « destruction »).
Exemples d'usage
- Traitement d'une hernie discale lombaire par injection de chymopapaïne.
- Alternative thérapeutique proposée après l'échec d'un traitement médicamenteux classique contre la sciatique.
À ne pas confondre
Elle se distingue de l'infiltration (injection de corticoïdes pour réduire l'inflammation) et de la discectomie (acte chirurgical visant à retirer physiquement tout ou partie du disque).
Contexte médical
Articles L1111-2 et L1142-1 du Code de la santé publique, relatifs à l'obligation d'information du patient et à la responsabilité des professionnels de santé.
En pratique
La jurisprudence a souvent retenu la responsabilité de médecins pour défaut d'information sur les risques de complications rares mais graves (paraplegie ou choc anaphylactique) liés à l'injection enzymatique.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Assurez-vous de signaler toute allergie connue avant l'intervention et vérifiez que le médecin vous a remis un document écrit détaillant les bénéfices et les risques de cette procédure.
Questions fréquentes
Le médecin est-il responsable en cas d'échec ?
Le médecin est tenu à une obligation de moyens, pas de résultat. Sa responsabilité n'est engagée qu'en cas de faute prouvée ou de défaut d'information.
Peut-on obtenir réparation sans faute du médecin ?
En cas de complication grave et imprévisible (aléa thérapeutique), une indemnisation par la solidarité nationale (ONIAM) peut être envisagée.