📋 À retenir
- Technique très controversée faisant l'objet d'un encadrement strict.
- Considérée par certaines instances internationales comme portant atteinte à l'intégrité du patient.
- Interdiction formelle de l'utiliser comme une sanction ou un moyen de coercition.
Le packing est une technique de soin psychiatrique consistant à envelopper un patient dans des linges humides et froids. L'objectif est de provoquer une réaction sensorielle permettant au patient de mieux percevoir les limites de son propre corps et d'apaiser une angoisse majeure.
Étymologie
Emprunté à l'anglais to pack (emballer, envelopper). Cette pratique puise ses origines dans l'hydrothérapie du XIXe siècle avant d'être intégrée à la psychiatrie infantile française dans les années 1960.
Exemples d'usage
- Utilisation exceptionnelle en pédopsychiatrie pour des enfants atteints d'autisme sévère avec automutilations.
- Application en médecine d'urgence pour le refroidissement rapide d'un patient en état d'hyperthermie maligne.
À ne pas confondre
À ne pas confondre avec la contention physique, qui vise à immobiliser pour des raisons de sécurité, alors que le packing se veut une médiation corporelle thérapeutique. Il se distingue aussi du maillotage des nourrissons, car il implique un choc thermique initial.
Contexte médical
Circulaire n° 2010-184 du 21 mai 2010 relative au packing. Recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) de 2012, qui exclut cette pratique hors protocole de recherche autorisé pour les troubles du spectre de l'autisme.
Synonymes
Conseil
En cas de recours à cette technique, assurez-vous qu'elle fait l'objet d'une prescription médicale motivée et que le consentement libre et éclairé du patient ou de ses tuteurs a été recueilli conformément au Code de la santé publique.
Questions fréquentes
Le packing est-il interdit en France ?
Il n'est pas interdit par la loi, mais la Haute Autorité de Santé (HAS) s'est prononcée contre son utilisation dans le cadre de l'autisme, sauf en cas de protocole de recherche clinique validé.
Qui peut pratiquer le packing ?
Uniquement des professionnels de santé formés, sous surveillance médicale constante et après information des représentants légaux du patient.