📋 À retenir
- C'est un acte invasif qui nécessite obligatoirement l'accord du patient (ou des parents pour un mineur).
- Elle est utilisée tant pour le diagnostic que pour le traitement (évacuation de liquide).
- Le médecin doit informer le patient des risques de complications, même rares.
La paracentèse est un geste médical chirurgical consistant à percer une paroi pour évacuer un liquide accumulé anormalement dans une cavité du corps. Elle est très couramment pratiquée sur le tympan pour traiter certaines otites sévères.
Étymologie
Emprunté au grec ancien parakentêsis, de parakentein signifiant « piquer à côté » ou « piquer de part en part ».
Exemples d'usage
- Paracentèse tympanique : incision fine du tympan pour drainer du pus et soulager la douleur intense d'une otite.
- Paracentèse abdominale : ponction réalisée pour évacuer une accumulation de liquide (ascite) dans l'abdomen.
À ne pas confondre
Contrairement à une simple biopsie qui prélève un tissu pour analyse, la paracentèse a généralement une visée thérapeutique immédiate : soulager la pression ou évacuer une infection.
Contexte médical
Articles L1111-2 et L1111-4 du Code de la santé publique (obligation d'information et recueil du consentement éclairé du patient).
En pratique
La jurisprudence médicale retient parfois la responsabilité du praticien en cas de perforation tympanique persistante ou de lésion des osselets si l'acte n'a pas été réalisé selon les règles de l'art ou sans information préalable sur les risques.
Synonymes
Conseil
Vérifiez que le médecin vous a expliqué les alternatives à ce geste et les suites opératoires. En cas de complications post-opératoires anormales, n'hésitez pas à solliciter votre dossier médical complet.
Questions fréquentes
L'acte est-il douloureux ?
Il est généralement réalisé sous anesthésie locale ou courte anesthésie générale pour éviter toute douleur.
Peut-on refuser une paracentèse ?
Oui, le patient a le droit de refuser tout acte médical, après avoir été informé des conséquences de son refus sur sa santé.
Qui peut pratiquer cet acte ?
En général, un médecin spécialiste comme un ORL pour le tympan ou un gastro-entérologue pour l'abdomen.