📋 À retenir
- Chirurgie lourde se déroulant souvent en plusieurs étapes sur plusieurs mois.
- Permet généralement la miction debout et le rétablissement d'une sensibilité nerveuse.
- Nécessite le recours à la microchirurgie pour raccorder les vaisseaux sanguins et les nerfs.
La phalloplastie est une intervention de chirurgie plastique complexe consistant à créer un pénis, appelé néophallus. Elle est principalement réalisée pour des hommes transgenres ou pour reconstruire l'organe après un accident ou une maladie.
Étymologie
Dérivé du grec ancien phallos (« membre viril ») et du suffixe -plastie (« former », « modeler »).
Exemples d'usage
- Utilisation d'un lambeau libre de l'avant-bras pour construire un néophallus complet.
- Reconstruction du membre viril suite à une exérèse chirurgicale liée à un cancer.
À ne pas confondre
Elle se distingue de la métaïdoïoplastie, qui utilise les tissus existants (clitoris hypertrophié par les hormones) sans apport de greffe externe pour créer un phallus de petite taille.
Contexte médical
En France, l'accès à cette chirurgie s'inscrit dans le cadre du parcours de soin lié à la dysphorie de genre, encadré par la Haute Autorité de Santé (HAS) et l'article L1110-1 du Code de la santé publique relatif au droit à la protection de la santé.
En pratique
Bien que l'opération ne soit plus une condition légale pour le changement d'état civil (Loi du 18 novembre 2016), la jurisprudence administrative et civile confirme le droit au remboursement des soins liés à la transition lorsqu'ils sont réalisés dans un parcours coordonné.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Il est crucial de choisir un chirurgien spécialisé en microchirurgie urologique et de bien préparer la zone donneuse, notamment par une épilation définitive au laser ou par électrolyse pour éviter la présence de poils à l'intérieur de l'urètre reconstruit.
Questions fréquentes
D'où proviennent les tissus utilisés ?
Les chirurgiens prélèvent généralement un lambeau de peau, de graisse et de nerfs sur l'avant-bras, la cuisse ou le dos.
Une érection est-elle possible après une phalloplastie ?
L'érection naturelle n'est pas possible ; l'implantation ultérieure d'une prothèse érectile (malléable ou gonflable) est nécessaire pour obtenir une rigidité permettant la pénétration.
L'opération est-elle réversible ?
Non, il s'agit d'une procédure chirurgicale majeure considérée comme définitive.